膨満感を和らげ、健康的な体重維持に役立つサプリメント

この記事の内容:

• プロバイオティクスとは何ですか?
• 消化、腸の健康、減量
• 消化不良、膨満感、減量のためのプロバイオティクス
• プレバイオティクスとは何ですか?
• 要点

腸の健康について学べば学ぶほど、腸の健康は私たちの健康と幸福の他の側面とも関連しているように思えます。最近の研究では、胃腸の健康が精神衛生、自己免疫疾患、がん、糖尿病、心臓病、健康的な老化に影響を与える可能性があることが示唆されています。全体的に、腸の健康は腸内細菌叢、つまり消化管全体に生息する細菌と密接に関係しているようです。

腸の健康と腸内細菌叢を助ける基本的な戦略には、健康的な食事とプロバイオティクスに関するアドバイスが含まれることがよくあります。新たな研究では、特定のプロバイオティクスが膨満感などの胃腸症状の緩和に役立つと同時に、減量にも貢献する可能性があることが示唆されています。

プロバイオティクスとは何ですか?

プロバイオティクスは、一般的に健康と消化を助けると考えられている有益な細菌（または酵母）です。腸内には多くの種類の細菌が存在するため、プロバイオティクスにも多くの種類があり、より一般的に見つかります。すべてのプロバイオティクスが同じように作られているわけではないことに注意することが重要です。プロバイオティクスの健康効果や利点は、含まれる細菌の種や株によって異なる場合があります。

プロバイオティクスに含まれる細菌に名前を付ける場合、通常は属と種で表されます。ラクトバチルス・アシドフィルスはプロバイオティクスです。ラクトバチルスは属、アシドフィルスは種です。しかし、単一の細菌種内でも、依然として大きな変動性が存在します。これらの違いを考慮して、細菌はさらに菌株に分類されます。たとえば、Lactobacillus acidophilus ATCC314 では、ATCC314 が菌株を表します。

残念ながら、菌株の命名規則は国によって異なります。さらに、企業が独自の菌株名を付けることもあり、問題がさらに混乱する可能性があります。

いずれにせよ、プロバイオティクスの利点に関しては、選択した菌株が期待する利点をもたらすことが公表された研究で示されている場合は素晴らしいことです。市販されているプロバイオティクスの中には、ラベルに菌株名が記載されているものもあれば、記載されていないものもあり、潜在的な効果を評価することが困難です。

消化、腸の健康、減量

肥満に悩む人では、消化管全体の細菌、つまり腸内細菌叢に変化が起こります。これらの変化には、細菌の多様性の喪失、特定の細菌の存在量の変化、細菌自体によって生成される炎症性メディエーターの増加などが含まれます。証拠は多少まちまちですが、これらの変化は、膨満感、消化不良、過敏性腸症候群の症状につながることがあるようです。

これらの細菌の変化は、さらなる体重増加の開始と促進にも直接関係しているようです。腸内細菌叢の変化により、食物から摂取するカロリー量が増加する可能性があります。これらの変化は血糖バランスを崩し、糖代謝疾患のリスクを高め、体重増加を促進する可能性もあります。腸内細菌叢が宿主の遺伝子発現を変化させ、エネルギー貯蔵（脂肪組織の量など）やエネルギー消費のさまざまな側面に影響を与える可能性があることを示唆する証拠も出始めています。

動物実験では、肥満のマウスの腸内細菌叢を別の動物に移植すると、その動物も肥満のマウスと同様に体重が増えることが分かっています。人間の場合、特に幼少期の抗菌剤の使用は、その後の人生における肥満と関連していることが研究でわかっています。殺菌剤が腸内細菌叢を破壊し、細菌の多様性を低下させる可能性があることはよく知られています。これらの結果は、腸内細菌叢が肥満の発症と進行に影響を与えることを強く示唆しています。

消化不良、膨満感、減量のためのプロバイオティクス

プロバイオティクス、消化不良、膨満感

消化不良や肥満に対処する簡単な方法として、プロバイオティクスの使用が挙げられます。腹部膨満は過敏性腸症候群（IBS）の一般的な症状ですが、他の胃腸障害のある人にも起こることがあります。 IBS を最適化する修復方法は、多くの場合、膨満感も最適化します。

患者が腹部膨満に苦しんでいる場合、修復する前に根本的な原因を十分に評価する必要があります。多くの場合、膨満感は乳糖または果糖不耐症が原因である可能性があり、機能性胃腸障害の患者の最大 50 ～ 60% が膨満感を経験する可能性があります。

乳糖と果糖は消化が難しい2種類の糖です。乳糖は特に乳製品に多く含まれますが、高濃度の果糖は蜂蜜、特定の果物、高果糖コーンシロップを含む加工食品に多く含まれています。乳糖不耐症の場合、乳糖を分解する酵素であるラクターゼが役立ちます。その他の場合には、食事中の果糖と乳糖を減らすか、完全に排除することも役立ちます。

腹部膨満は、腸内細菌叢に問題があることの兆候であることが多いです。最近の研究レビューによると、多菌株プロバイオティクスは過敏性腸症候群に伴うガスや膨満感の問題の解決に役立つ可能性があるとのことです。別のレビューでは、複数の菌株からなるプロバイオティクスが便秘の人の膨満感にも効果があるかもしれないと示唆されています。一般的に、膨満感の症状に悩む患者はプロバイオティクスから恩恵を受ける可能性があります。

プロバイオティクスと減量

減量のための栄養補助食品を宣伝する情報に接する際には注意が必要ですが、一部のプロバイオティクスは効果がある可能性があることを示唆するデータもあります。最近のSaccharomyces boulardii DBVPG 6763 (プロバイオティクス酵母)の 60 日間の試験では、肥満の人に対するプロバイオティクス補給の大きな利点が判明しました。プロバイオティクス栄養補助食品を使用した被験者は平均6ポンド減量しました。研究中、被験者の脂肪量も減少し、インスリン反応も改善しました。

プロバイオティクスの組み合わせに関する長期試験には、次の菌株が含まれていました。

• ラクトバチルス・アシドフィルス CUL60 (NCIMB 30157)
• ラクトバチルス・アシドフィルス CUL21 (NCIMB 30156)
• ラクトバチルス・プランタラム CUL66 (NCIMB 30280)
• ビフィズス菌 CUL20 (NCIMB 30153)
• ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス CUL34 (NCIMB 30172)

被験者は、9か月間にわたり、複合プロバイオティクス栄養補助食品を摂取しながら、平均7ポンドの体重を減らしました。

ある小規模な研究で、太りすぎの子供の場合、ラクトバチルス・カゼイ・シロタ株のサプリメントが効果があるかもしれないことが分かりました。プロバイオティクスを摂取した子供たちは、6か月間で体重減少が3%減少しました。 HDLコレステロール、いわゆる「善玉コレステロール」のレベルも最適化されました。

現在までに、最も強力な証拠のいくつかは、ラクトバチルス・ガセリ（SBT2055株およびBNR17株）の研究から得られています。プロバイオティクスであるガセリ菌は、動物およびヒトの研究において、消化管での脂肪吸収を減らし、腹部の脂肪を減らすことが示されています。人々は体重の減少とウエスト周りの減少にも気づきました。

しかし、プロバイオティクスを使用して減量を試みたすべての試験が成功したわけではないことに注意することが重要です。いくつかの試験では体重の減少はほとんど見られなかったものの、総脂肪量の減少が見られました。一方、他の試験では顕著な改善は見られませんでした。実験の結果は、プロバイオティクス補給の量と期間、含まれる菌株、被験者の健康パラメータと食習慣によって影響を受ける可能性があります。プロバイオティクスの品質も重要です。いくつかの研究では、製品に含まれているとされる菌株を培養できなかったという報告もあります。

プレバイオティクスとは何ですか?

単純なプロバイオティクスは場合によっては効果的ですが、膨満感や体重減少に対処する際には、腸内細菌叢に影響を与える他の要因を考慮することも重要です。食物繊維は、人間が消化できない炭水化物の一種で、消化管内の細菌によって食物として摂取されます。

これらの繊維はプレバイオティクスと呼ばれることが多く、健康な腸内細菌叢の成長を促進します。腹部膨満に悩む患者の場合、ある種の繊維質サプリメントは症状を悪化させる可能性があるため、医師はプロバイオティクスを処方する際には注意が必要です。ただし、プロバイオティクスのサプリメントを長期的に摂取すると効果があります。

部分加水分解グアーガム

部分的に加水分解されたグアーガムは水溶性繊維で、膨満感などのIBSの症状を軽減する効果があることが研究で示されています。減量に関する研究は少ないものの、一般的に、研究では可溶性繊維の補給が有益な結果をもたらすことが示されています。消化管モデルを使用した研究では、部分的に加水分解されたグアーガムが脂肪の吸収を減らすことが示されました。当然のことながら、脂肪の吸収が減少すると、体重が減ります。

アカシアガム

アカシアガムは、膨満感や体重減少に効果があると期待されるもう一つの可溶性繊維です。予備的な動物実験では、アカシアガムの補給には減量の可能性があると示唆されています。マウスを使ったある研究では、アカシアガムが体重減少、食物摂取量の減少、腹部の脂肪減少につながることが分かりました。高糖質、高脂肪食を与えられたマウスにアカシアガムを添加すると、体重が減少し、血糖値とコレステロールが最適化されました。

人間に対する試験でも利点が示されています。 2型糖尿病患者を対象とした臨床試験では、アカシアガムを補給すると腹部の脂肪が23.7%減少することが判明しました。ある女性を対象とした研究では、サプリメントを6週間摂取した後、BMIと体脂肪が減少することがわかりました。アカシアガムは食後の満腹感を高める効果もあることが示されており、カロリー摂取量を減らすのに役立ちます。しかし、アカシアガムを高用量で摂取すると、一部の患者に一時的な膨満感と軽い下痢が起こりました。

研究により、アカシアガムはすぐには発酵しないことが判明しており、つまり他の繊維に比べてガスや膨満感のリスクがはるかに低いということです。プレバイオティクスとして、膨満感の一因となる胃腸内細菌叢を最適化するのにも役立つ可能性があります。

大量に摂取すると一時的に胃腸の不快感を引き起こす傾向がありますが、長期使用により膨満感や排便が改善されることが研究でわかっています。アカシアガムを補給する場合、少量から始めて耐性に応じて徐々に増やしていくのが、一時的な胃腸の副作用のほとんどを避ける簡単な方法です。

要点

研究によると、プロバイオティクスの栄養補助食品は、膨満感などの過敏性腸症候群の症状の緩和に大きく貢献する可能性があり、同時に減量の促進にも役立つことが示唆されています。

部分的に加水分解されたグアーガムやアカシア繊維など、忍容性の高い特定の繊維サプリメントを含む、腸内細菌叢を最適化するための他のアプローチも効果的である可能性があります。加工食品を減らした健康的な自然食品の食事と組み合わせると、ほとんどの人は消化と体重の改善が見られるでしょう。

参考文献:

1. Aasbrenn M、Høgestøl I、Eribe I、他「病的肥満患者における過敏性腸症候群の有病率と予測因子：横断的研究」 BMC Obes. 2017;4:22. 2017年6月29日発行。doi:10.1186/s40608-017-0159-z
2. Ahmed AA、Musa HH、Fedail JS、Sifaldin AZ、Musa TH。アラビアガムは、マウスの肝臓における脂質代謝に関与する遺伝子の mRNA レベルの発現を変化させることで、食事誘発性肥満を制御します。バイオアクト。炭水化物。食事。繊維。2016;7(1):15-20。
3. Babiker R、Elmusharaf K、Keogh MB、Saeed AM。2 型糖尿病患者における心血管疾患 (CVD) のマーカーとしての内臓脂肪指数 (VAI) と血圧に対するアラビアゴム (Gum arabicum Senegal) 補給の効果: ランダム化プラセボ対照臨床試験。脂質健康研究 2018;17(1):56. 2018年3月20日発行。doi:10.1186/s12944-018-0711-y
4. Babiker R、Merghani TH、Elmusharaf K、Badi RM、Lang F、Saeed AM。健康な成人女性におけるアラビアガム摂取のBMIおよび体脂肪率への影響：2群ランダム化プラセボ対照二重盲検試験。 Nutr J. 2012;11:111. 2012年12月15日発行。doi:10.1186/1475-2891-11-111
5. Berman S、Diane S、Eichelsdoerfer P. ワシントン州で商品化された乳酸菌製品の品質保証。 J.Investig.Med.2003;51. 医学誌
6. Calame W、Thomassen F、Hull S、Viebke C、Siemensma AD。アラビアガム混合物による満腹感の増強（補償を含む）の評価。方法論的アプローチ。食欲。2011;57(2):358-364. doi:10.1016/j.appet.2011.06.005
7. Czajeczny D、Kabzińska K、Wójciak RW。プロバイオティクスのサプリメントは減量に役立ちますか? Bifidobacterium lactis BS01 および Lactobacillus acidophilus LA02 の補給に関するランダム化単盲検プラセボ対照試験。食べる体重障害。2021;26(6):1719-1727. doi:10.1007/s40519-020-00983-8
8. Eyvazi S、Vostakolaei MA、Dilmaghani A、他「癌の発症における細菌感染の発癌的役割」マイクロバクテリア病理学。2020;141:104019. doi:10.1016/j.micpath.2020.104019
9. Ferrarese R、Ceresola ER、Preti A、Canducci F. マイクロバイオーム時代の低体重およびメタボリックシンドロームに対するプロバイオティクス、プレバイオティクス、シンバイオティクス。ユーロ・レヴ・メド・ファーマコル・サイエンス 2018;22(21):7588-7605. doi:10.26355/eurrev_201811_16301
10. Fontana L、Partridge L. 食事を通して健康と長寿を促進する：モデル生物から人間まで。セル. 2015;161(1):106-118. doi:10.1016/j.cell.2015.02.020
11. Jamshidi P、Hasanzadeh S、Tahvildari A、他「腸内細菌叢と 1 型糖尿病の間に関連はあるか?」 体系的なレビュー。 Gut Pathog. 2019;11:49. 2019年10月14日発行。doi:10.1186/s13099-019-0332-7
12. Jarrar AH、Stojanovska L、Apostolopoulos V、他「メタボリックシンドロームのリスクがある成人における心血管リスク因子と胃腸症状に対するアラビアガム（アカシアセネガル）の効果：ランダム化臨床試験」栄養素。2021;13(1):194。2021年1月9日発行。doi:10.3390/nu13010194
13. Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, et al. 無作為化対照試験におけるプロバイオティクス（Lactobacillus gasseri SBT2055）による肥満成人の腹部脂肪の調節。ヨーロッパ臨床栄養学会誌 2010;64(6):636-643. doi:10.1038/ejcn.2010.19
14. Kim J、Yun JM、Kim MK、Kwon O、Cho B. Lactobacillus sp. BNR17 の補給は肥満成人の内臓脂肪蓄積とウエスト周囲径を減少させる：ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。 Jメドフード. 2018;21(5):454-461. doi:10.1089/jmf.2017.3937
15. Li W、Huang A、Zhu H、et al. 腸内細菌叢由来のトリメチルアミン N-オキシドは心不全患者の予後不良と関連している。メッドジャーナルオーストラリア 2020;213(8):374-379. doi:10.5694/mja2.50781
16. Marzio L、Del Bianco R、Donne MD、Pieramico O、Cuccurullo F. 慢性便秘患者の口腔から盲腸への通過時間：グルコマンナンの効果。 Am J消化器内科.1989;84(8):888-891.
17. Michael DR、Davies TS、Jack AA、他 Lab4P プロバイオティクス複合体の毎日の補給は、太りすぎの成人の大幅な体重減少を引き起こします。 Sci Rep. 2021;11(1):5. 2021年1月6日発行。doi:10.1038/s41598-020-78285-3
18. Minekus M、Jelier M、Xiao JZ、et al. 部分加水分解グアーガム（PHGG）の脂肪およびコレステロールの生体利用性に対する影響。バイオサイエンスバイオテクノロジーバイオケミストリー. 2005;69(5):932-938. doi:10.1271/bbb.69.932
19. 永田 聡、千葉 勇、王 忠、山城 勇。ラクトバチルス・カゼイ菌株の小児肥満に対する影響：パイロットスタディ。ベネフ微生物. 2017;8(4):535-543. doi:10.3920/BM2016.0170
20. Niu HL、Xiao JY。過敏性腸症候群患者におけるプロバイオティクスの有効性と安全性：35 件のランダム化比較試験からの証拠。国際外科ジャーナル2020;75:116-127. doi:10.1016/j.ijsu.2020.01.142
21. Niv E、Halak A、Tiommny E、他ランダム化臨床試験：過敏性腸症候群患者における部分加水分解グアーガム（PHGG）とプラセボの比較。 Nutr Metab (ロンドン). 2016;13:10. 2016年2月6日発行。doi:10.1186/s12986-016-0070-5
22. Ogawa A, Kadooka Y, Kato K, Shirouchi B, Sato M. Lactobacillus gasseri SBT2055 は、高トリグリセリドの日本人被験者の食後および空腹時の血清非エステル化脂肪酸レベルを低下させます。脂質健康研究 2014;13:36. 2014年2月19日発行。doi:10.1186/1476-511X-13-36
23. Ogawa A, Kobayashi T, Sakai F, Kadooka Y, Kawasaki Y. Lactobacillus gasseri SBT2055 は、体外試験で脂肪乳剤のサイズを拡大することにより脂肪酸の放出を制御し、健康な日本人の糞便中脂肪排泄を促進します。脂質健康研究 2015;14:20. 2015年3月20日発行。doi:10.1186/s12944-015-0019-0
24. Pickett-Blakely O. 肥満と過敏性腸症候群：多面的なレビュー。消化器内科（NY）2014;10(7):411-416.
25. Rautmann AW、de La Serre CB。食事による食物摂取の変化における微生物叢の役割：満腹感、エネルギーバランス、報酬。栄養素。2021;13(9):3067。2021年8月31日発行。doi:10.3390/nu13093067
26. Rondanelli M、Miraglia N、Putignano P、他「肥満成人におけるサッカロミセス・ボウラディとスーパーオキシドディスムターゼの60日間補給による体組成、空腹感、酸化促進物質/抗酸化物質比、炎症、脂肪代謝のホルモンバイオマーカーへの影響：二重盲​​検プラセボ対照試験」栄養素. 2021;13(8):2512. 2021年7月23日発行. doi:10.3390/nu13082512
27. Sehgal K、Khanna S. 腸内細菌叢：肥満への介入のターゲット。エキスパートレビュー消化器肝疾患。2021;15(10):1169-1179. doi:10.1080/17474124.2021.1963232
28. Sergeev IN、Aljutaily T、Walton G、Huarte E。シンバイオティクス補給がヒトの腸内細菌叢、体組成、および肥満時の体重減少に及ぼす影響。栄養素. 2020;12(1):222. 2020年1月15日発行。doi:10.3390/nu12010222
29. So D、Yao CK、Gill PA、Pillai N、Gibson PR、Muir JG。迅速なin vitro法を用いた食物繊維の発酵特性と代謝プロファイルのスクリーニング：過敏性腸症候群への影響。 Br J Nutr. 2021;126(2):208-218. doi:10.1017/S0007114520003943
30. Simpson CA、Diaz-Arteche C、Eliby D、Schwartz OS、Simmons JG、Cowan CSM。不安とうつ病における腸内微生物叢 - 系統的レビュー。臨床心理学レビュー2021;83:101943. doi:10.1016/j.cpr.2020.101943
31. Tsukumo DM、Carvalho BM、Carvalho Filho MA、Saad MJ。腸内細菌叢に関するトランスレーショナルリサーチ：肥満修復への新たな展望：2014 年更新。アーチ内分泌代謝学。2015;59(2):154-160. doi:10.1590/2359-3997000000029
32. Valliaou N、Dalamaga M、Stratigou T、Karampela I、Tsigalou C. 細菌阻害剤は腸内細菌叢の長期的な変化を通じて肥満に寄与するのか?現在の証拠のレビュー。現在の証拠のレビュー。 Curr Obes Rep. 2021;10(3):244-262. doi:10.1007/s13679-021-00438-w
33. Vieira JRP、Rezende ATO、Fernandes MR、da Silva NA。腸内細菌叢と活動性全身性エリテマトーデス：系統的レビュー。 Adv Rheumatol. 2021;61(1):42. 2021年7月2日発行。doi:10.1186/s42358-021-00201-8
34. Wilder-Smith CH、Materna A、Wermelinger C、Schuler J. フルクトース、ラクトース不耐症、および吸収不良検査：機能性胃腸障害の症状との関係。栄養薬理学療法. 2013;37(11):1074-1083. doi:10.1111/apt.12306
35. Xu B、Fu J、Qiao Y、et al. 微生物がアクセス可能な炭水化物の摂取量増加と心臓代謝の最適化の危険因子：2 型糖尿病患者の食事管理に関するメタ分析と包括的なレビュー。 Am J Clin Nutr. 2021;113(6):1515-1530. doi:10.1093/ajcn/nqaa435
36. Zhang C、Jiang J、Tian F、他「成人の機能性便秘に対するプロバイオティクスの効果に関するランダム化比較試験のメタ分析」臨床栄養学 2020;39(10):2960-2969. doi:10.1016/j.clnu.2020.01.005