新生児に関するよくある質問

新生児がいる場合、いくつか疑問があるかもしれません。ここでは、小児科医として私が受ける最も一般的な質問に答えます。

頻繁にガスを放出する赤ちゃんには、どうしたらいいでしょうか?

すべての赤ちゃんはガスやおならを排出します。赤ちゃんの体内のガスは、通常、飲み込んだ空気から発生し、赤ちゃんの泣き声と大きく関係しています。多くの赤ちゃんはガスによる痛みに不快感を覚えます。身をよじったり、蹴ったり、泣いたりする様子が見られるかもしれません。親は赤ちゃんのおならを減らすにはどうしたらよいかと心配します。頻繁にガスを放出する赤ちゃんの症状を和らげる方法をいくつか紹介します。

自転車脚運動: 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、自転車に乗るように脚を動かします。
お腹のマッサージ: 赤ちゃんのお腹を曲げた状態で平らな場所に置き、手で赤ちゃんのお腹を優しくさすります。
暖かく保つ: 温かいタオルやタオルを赤ちゃんのお腹（服の上から）に置き、赤ちゃんを包みます。
授乳姿勢: 授乳中は赤ちゃんの頭と首が胃より上になるようにしてください。哺乳瓶で授乳する場合は、乳首の周りに空気が溜まらないように哺乳瓶の底を少し持ち上げてください。
げっぷ：授乳の合間や授乳後に頻繁にげっぷをする
ガス緩和薬: ガスが頻繁に出る赤ちゃんの親の多くは、プロバイオティクス、ミリコンドロップ、ベビーマジックウォーターが赤ちゃんのガスによる痛みを和らげることに気付くでしょう。

上記の方法でも赤ちゃんの過度のガスによる痛みが緩和されない場合は、母乳で育てている場合は食事について、粉ミルクで育てている場合は赤ちゃんの食事について医師に相談してください。

赤ちゃんを夜寝かせるにはどうすればいいですか?

新生児は通常、眠っているときに昼と夜の区別がつきません。彼らは 1 日 24 時間活動しており、夜に寝て食べることを早いうちから学ぶ必要があります。新米の親にも休憩は必要です。赤ちゃんに夜間の異なるルーチンを与えてください。夜間の授乳の間に睡眠をとることが重要です。やり方は次のとおりです:

日中：カーテンを閉めて日光を取り入れます。散歩に行きましょう。赤ちゃんに話しかけてください。赤ちゃんは通常、日中に2時間眠ります。
夜間:部屋を暗くしておきます。授乳用ライトなどの低照度照明を使用して、おむつ交換や授乳の作業に必要な最小限の照明を確保します。赤ちゃんが起きて授乳するときは、まずおむつを替えてからくるんで授乳してください。授乳後はすぐに赤ちゃんを寝かせてください。

乳児は通常、1日16時間まで眠りますが、2～3時間の短いサイクルになります。生後2〜4か月で夜通し眠る赤ちゃんもいます。赤ちゃんはそれぞれ違うということを覚えておいてください。母乳から粉ミルクに切り替えるなど、赤ちゃんの食事習慣を変えても、赤ちゃんが夜通し眠るようになるわけではありません。

赤ちゃんを夜間長時間眠らせるための最善の方法は、早い段階でルーチンを確立し、それに従うことです。赤ちゃんが眠いときは、寝る前に自分で落ち着く方法を学ばせましょう。タオルで体を包んだり、心地よい音楽や音を聞いたりするのも眠りに役立ちます。

赤ちゃんのフケはどうやって治療すればいいですか？

乳児のふけ（年長児や成人ではフケと呼ばれます）は、頭皮、耳の後ろ、眉毛に現れる太くて白いまたは黄色の毛の薄片です。研究者たちは、これは皮膚腺からの過剰な油分分泌によって引き起こされると考えています。赤ちゃんのふけは、生後約2か月以上の赤ちゃんによく見られます。この症状は赤ちゃんには無害ですが、親を困惑させることがよくあります。赤ちゃんの頭皮にある脂ぎった毛の鱗をむしりたい衝動は、ほとんどの親にとって難しい心の葛藤です。赤ちゃんのフケは、いくつかの簡単な家庭療法で管理したり軽減したりできますが、完治させる方法はありません。通常、1歳までに自然に治りますが、一部の子供では幼少期に再発することもあります。

赤ちゃんのフケを一時的に軽減するには、次の方法があります。

ミネラルオイル、ココナッツオイル、またはベビーオイルを赤ちゃんの頭皮に塗り、 10分間そのままにしてから洗い、柔らかい歯ブラシまたはタオルで鱗を優しくこすり落とします。
数ある赤ちゃん用の優しいフケシャンプーの中から 1 つを使用して、髪に塗布し、数分間放置してから洗い流してください。
乳児のフケがひどい場合や、年長児の乳児のフケがひどい場合は、薬用シャンプーやクリームの使用を検討する際には医師に相談してください。

私の赤ちゃんはなぜいつも泣くのでしょうか？

泣くことは赤ちゃんのコミュニケーション方法です。赤ちゃんが泣く理由はさまざまですが、ほとんどの赤ちゃんは毎日数時間泣きます。赤ちゃんが幸せで穏やかでいてほしいと願う親にとって、泣くことは迷惑なことです。赤ちゃんが泣いたときは、泣く最も一般的な理由を確認して、問題を解決するようにしてください。

泣く一般的な理由は、濡れや排便、ガス、空腹、疲労、暑すぎたり寒すぎたりすることです。これらは通常簡単に修正できます。しかし、赤ちゃんが泣く理由は、親にとっては簡単には分からないこともあります。赤ちゃんは環境にとても敏感で、生後 6 ～ 8 週の赤ちゃんは理由もなく泣くことがよくあります。照明が明るすぎる、犬の吠え声が大きすぎる、声が高すぎる、部屋の芳香剤が強すぎるなどが原因かもしれません。赤ちゃんの要求をすべて満たした後もまだ泣いているときは、赤ちゃんを慰めてあげる必要があります。私が気に入っている落ち着かせる方法の 1 つは、ハーヴェイ・カープ博士が開発した「5S」テクニックです。これは、ぐずっている赤ちゃんを瞬時に落ち着かせるのに効果的です。基本的なテクニックは、吸う、くるむ、シュッシュする、横向きに寝かせる、揺らすなどです。

赤ちゃんにどれくらいの量の食べ物を与えればよいでしょうか?

どれくらいの量を食べるか、どのくらいの間隔で授乳するかは赤ちゃんによって異なります。母乳で育てられた赤ちゃんは、通常、夜間に頻繁に授乳しながら、1.5～4時間ごとに授乳します。母乳で育てられた新生児は、最初の数週間は母親と赤ちゃんが一緒に母乳の出方を学べるよう、必要なだけ頻繁に、必要なだけ長く授乳することが推奨されます。粉ミルクで育てられた赤ちゃんは、通常、退院後 2 ～ 4 時間ごとに少なくとも 1 オンスの粉ミルクを必要とします。最初の数日を過ぎると、粉ミルクで育った赤ちゃんのほとんどは、2～4時間ごとに2～3オンスのミルクが必要になります。粉ミルクや母乳で育てられた赤ちゃんは、毎日ビタミン D サプリメントを摂取する必要があります。ビタミン D の投与をいつ中止するかは小児科医が教えてくれますが、少なくとも 4 ～ 6 か月は継続する計画です。

その他の給餌のヒントは次のとおりです。

赤ちゃんが泣き出す前に授乳を始めましょう。赤ちゃんが落ち着いていて泣いていないときは、母乳や哺乳瓶で授乳するのがはるかに簡単です。空腹の初期兆候としては、動かない、手や拳を口に入れる、口を開けたり舌を突き出す、頭を左右に振るなどがあります。お腹が空いた赤ちゃんに食事を与えるのは困難な場合があります。
成長期は生後 10 日ほどで始まり、その後 3 ～ 4 週間ほどで再び成長期が始まります。この間、赤ちゃんは通常、より多く食べます。
夜に長く眠る幼い赤ちゃんは、夜間に食べきれなかった分を補うために、日中にたくさん食べることがよくあります。夜間の授乳の合間に赤ちゃんを 4 時間以上眠らせるタイミングについては、小児科医が教えてくれます。
赤ちゃんが授乳の最後に満足していない場合や、お腹が空いていて 1 ～ 2 時間ごとにもう一度授乳する必要がある場合は、哺乳瓶 1 杯あたりの粉ミルクの量を増やすことを検討してください。

乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクを減らすにはどうすればよいでしょうか?

SIDS は乳幼児突然死症候群の略で、すべての新米の親が恐れる病気です。 2015年、米国では乳幼児突然死症候群により推定1,600人の乳児が死亡し、900人がベッドでの偶発的な絞殺や窒息により死亡した。 SIDS による死亡のほとんどは生後 1 ～ 4 か月の乳児に発生し、90% 以上は生後 6 か月未満で発生します。 SIDS による死亡率は過去 25 年間で減少しており、Back to Sleep キャンペーンの開始後には 50% という最大の減少が見られました。継続的な研究により、SIDS とその予防戦略に関する理解が深まり続けています。

赤ちゃんが少なくとも 12 か月になるまでは、SIDS のリスクを減らすために次のチェックリストに従ってください。

1. 赤ちゃんが安全な睡眠環境にいられるようにしましょう