心臓血管の健康をサポートする8つの自然な方法

この記事の内容:

• 高血圧の原因は何ですか?
• 高血圧はコントロールできるのでしょうか？
• 従来の血圧治療
• 一般的に使用される血圧降下薬
• 血圧の自然療法
• 血圧を下げるサプリメント
• ビートルートジュースエキス
• コエンザイムQ10
• サンザシ
• ブドウ種子エキス
• L-アルギニン
• マグネシウム
• オメガ3脂肪酸
• ビタミンC（アスコルビン酸）

高血圧は、動脈内の圧力の上昇と硬化の低下により、心臓が必要以上に強く拍出しなければならない一般的な症状です。世界中で何百万人もの人々が影響を受けており、成人の 4 人に 1 人が影響を受けています。高血圧症には症状がないことが多いため、多くの患者が診断されないままになっています。そのため、高血圧は「サイレントキラー」と呼ばれています。高血圧は、特に治療せずに放置した場合、心臓発作、脳卒中、心不全、腎臓病のリスクを高めることが知られています。

血圧の測定値は 2 つの数値で構成され、通常は水銀ミリメートル (mmHg) で測定されます。最初の数字は収縮期血圧、2 番目の数字は拡張期血圧です。血圧の測定値は 120/80 (収縮期血圧/拡張期血圧) として表されます。

• 収縮期血圧: 心臓が収縮したときに動脈にかかる血液の圧力。
• 拡張期血圧: 心臓が弛緩しているときに動脈にかかる血液の圧力。

高血圧の人はかかりつけ医による治療が必要です。

高血圧の原因は何ですか?

高血圧の原因は、運動不足、不健康な食生活、太りすぎ、肥満、インスリン抵抗性、糖尿病前症、糖尿病、腎臓病、特定の薬剤、遺伝など、数多くあります。ただし、特別な理由がなくても、加齢によって起こることもあります。

高血圧はコントロールできるのでしょうか？

血圧が高い場合、または高血圧のステージ 1 の範囲にある場合は、生活習慣を変えるだけで血圧を正常化できる可能性があります。また、高血圧と診断されたばかりの人は、食生活の改善と運動だけで治療できる場合もあります。しかし、これは通常、リスク要因が少なく、デジタル血圧計を使用して自宅で血圧を監視するなど、ライフスタイルをすぐに変更する意思のある人に対してのみ可能です。

野菜、ナッツ、新鮮な果物を多く含む食事は、カリウム、マグネシウム、カルシウムを摂取できるため有益です。これらはすべて、循環器系のバランスと健康を保つのに役立ちます。

従来の血圧治療

科学と製薬業界の進歩のおかげで、医師と患者は高血圧を治療できるようになり、それによって高血圧に伴う危険性が軽減されました。数十年にわたり、高血圧治療薬は血圧を下げる主な手段として使用されてきました。

以下に、一般的に使用されている血圧降下薬とそれらが属するカテゴリを示します。これらはすべて、私がさまざまな場面で患者さんに使用してきたものです。その有効性にはほとんど疑いの余地はないが、副作用は多くの人々にとって懸念事項となっている。しかし、ほとんどの場合、メリットがリスクを上回ります。多くの場合、血圧をコントロールするために、異なる種類の薬を 2 種類以上服用します。

一般的に使用される血圧降下薬

• ベータ遮断薬（アテノロール、メトプロロール、カルベジロール、ソタロール）
• カルシウム拮抗薬（アムロジピン、ジルチアゼム、ニフェジピン）
• 利尿剤（ヒドロクロロチアジド、トリアムテレン、クロルタリドン、スピロノラクトン）または「利尿薬」
• ACE 阻害剤（リシノプリル、ベナゼプリル、エナラプリル、ラミプリル、ホシノプリル）
• アンジオテンシン受容体拮抗薬（オルメサルタン、ロサルタン、イルベサルタン）
• アルファ遮断薬（クロニジン）
• 血管拡張薬（ヒドララジン）

血圧の自然療法

• 野菜や果物を多く含む食事
• 体重を減らす
• ストレス軽減と毎日の運動
• 祈りを含む瞑想とリラクゼーションのテクニック
• サプリメント

血圧を下げるサプリメント

以下では、研究で血圧を下げる効果があることが示されているサプリメントについて説明します。処方薬を服用している場合は、薬の調整が必要になる可能性があるため、サプリメントの使用を開始する前にかかりつけの医師に相談してください。

ビートルートジュースエキス

ビートを含む多くの野菜には高濃度の硝酸塩が含まれており、摂取すると人間の体内によく見られる細菌によって亜硝酸塩に還元される可能性があります。亜硝酸塩は唾液に溶けて飲み込まれ、血流に吸収され、強力な血管拡張剤である亜酸化窒素に変換されます。これにより血圧を下げる効果が得られます。特にビートルートジュースとその抽出物には、高濃度の無機NO3が含まれています。

2012年にBritish Journal of Nutrition誌に掲載された研究では、ビートルートの摂取とプラセボを比較しました。結果によると、少なくとも100グラムのビートルートを摂取した人は血圧が著しく低下したという。 2013年にJournal of Nutritionに掲載された研究では、無機硝酸塩が豊富なビートルートジュースを摂取すると収縮期血圧が大幅に低下すると主張しています。これらの研究には合計 254 人の参加者が含まれていました。

2014 年の研究では、太りすぎの被験者に対するビートルートの補給の効果を評価しました。濃縮液を摂取した人の血圧は7パーセント以上低下した。さらに、2016年にEuropean Journal of Nutritionに掲載された研究では、ビートルートのサプリメントが内皮機能の改善に役立ち、これが血圧改善のメカニズムである可能性があると指摘されています。

最後に、2017年にAdvances in Nutrition Researchに掲載されたメタ分析研究では、ビートジュースの摂取により全体的な血圧値が3.55/1.22 mmHg低下することが示されました。これは血管全体の健康に重要な役割を果たす可能性があります。

推奨用量: ラベルの指示に従って服用してください。

コエンザイムQ10

コエンザイム Q10 (CoQ10) はユビキノンとしても知られ、生命維持に不可欠な天然の抗酸化物質です。コエンザイムQ10は細胞がエネルギーを生成するために必要です。これは主に、細胞の「発電所」であり、体内でエネルギーを生成するミトコンドリアと呼ばれる細胞小器官で行われます。

心臓はすべての臓器の中で最も活発であり、代謝のニーズを満たすために最も多くのコエンザイム Q10 を生成し、必要とします。心臓病患者は心臓機能を最適化するために、より多くのコザイム Q10 を必要とします。

2007 年に Journal of Human Hypertension に掲載された研究では、「コエンザイム Q10 は高血圧患者の収縮期血圧を最大 17 mmHg、拡張期血圧を最大 10 mmHg 低下させる可能性があり、重大な副作用はない」と結論付けられています。この研究は、合計 362 人の患者を対象とした 12 件の試験をレビューしたメタ分析でした。

2015年に行われた二重盲検ランダム化比較試験では、日本人男性アスリートが10日間毎日600mgのコエンザイムQ10を摂取したところ、拡張期血圧が大幅に低下しました。

メイヨー・クリニックと2015年のAnnals of Medicine誌の研究はどちらも高血圧に対するCoQ10の使用を支持しています。しかし、2016年にコクランレビューで行われた研究では、血圧を下げる明確な効果は見つかりませんでした。

結果は若干異なる場合があります。 2018 年に実施された、合計 684 名の参加者を対象とした 17 件のランダム化比較試験をレビューした研究では、「代謝性疾患患者では、CoQ10 サプリメントの摂取により収縮期血圧 (SBP) は低下したが、拡張期血圧 (DBP) には影響がなかった」という結論が出ています。

推奨用量: 1日あたり100～300 mg。 600 mg までの投与量も有益な場合があります。

サンザシ

サンザシは、サンザシ属の低木や樹木に生える小さな果実です。何百年もの間薬用として使われており、伝統的な中国医学におけるハーブの 1 つです。これらのベリーは心臓の健康、血圧の低下、消化器系の問題に使用されます。サンザシには抗酸化物質、特に抗炎症作用もあるポリフェノールが豊富に含まれています。

2002 年に高血圧患者 36 人を対象に行われた研究では、500 mg のサンザシが拡張期血圧 (底圧) を下げるのに役立つ可能性があることが示されました。しかし、この研究の結果では収縮期血圧（上限血圧）を下げる効果は示されませんでした。

2006 年に British Journal of General Practice に掲載された研究では、サンザシが全体的な血圧を下げる効果があることが示されました。この研究では、2 型糖尿病患者 79 名が 2 つのグループに分けられました。 39人の患者が1,200 mgのサンザシのサプリメントを摂取し、40人の患者がプラセボを摂取した。被験者は16週間観察されました。結果によると、サンザシのサプリメントを摂取した人の血圧は3～5ポイント低下したのに対し、プラセボを摂取した人の血圧は低下しなかった。副作用は見られませんでした。

推奨用量: 1日1回1200 mg、または1日2回600 mg。

ブドウ種子エキス

ブドウ種子エキスには健康促進に役立つ特性が数多く含まれています。ブドウ種子抽出物は血圧を下げる効果があるだけでなく、免疫システムを強化する可能性もあります。

2011 年の研究では、ブドウ種子抽出物は血圧を大幅に下げ、心拍数を安全に減らすことができると結論付けられました。 2016年の医学研究では、合計810人の被験者を対象とした16件の試験を調査し、ブドウ種子抽出物を摂取した人は収縮期血圧と拡張期血圧の両方で大幅な低下を経験したことが判明しました。研究者らは次のように結論付けている。「我々の研究結果は、ブドウ種子エキスが血圧に有益な効果をもたらすことを示唆しており、その効果は若年者や肥満者、代謝異常のある患者でより顕著である。」

2016年の研究では、高血圧前症の人（高血圧になるリスクはあるが薬を必要としない人）を対象に、この抽出物の血圧を下げる効果をプラセボと比較した。 12 週間にわたるランダム化二重盲検プラセボ対照試験では、ブドウ種子エキスを摂取した人の収縮期血圧 (上の数値) は 5.6% 低下し、拡張期血圧 (下の数値) は 4.6% 低下しました。

最後に、2018年に高血圧前症の男性を対象に行われた研究では、300mgのブドウ種子エキスを摂取した人はプラセボを摂取した人に比べて血圧が大幅に低下したことがわかりました。ある研究では、ブドウ種子エキスは、血圧を下げるビタミン C と一緒に摂取すべきではないと示唆されていますが、この組み合わせを使用すると逆の効果が生じ、血圧が上昇する可能性があります。

推奨摂取量: 1日あたり100〜300 mg。

L-アルギニン

L-アルギニンはアミノ酸（タンパク質の構成要素）です。主に赤身の肉、魚介類、鶏肉、乳製品に含まれており、準必須アミノ酸または条件付き必須アミノ酸と考えられています。 L-アルギニンは強力な血管拡張剤である一酸化窒素（NO）の前駆体です。研究によれば、血圧を下げる効果があるかもしれない。

2011年にAmerican Heart Journalに掲載された研究では、この利点が示されました。研究者らは11件のランダム化二重盲検プラセボ対照試験を評価した。これらの研究では合計387人の高血圧患者を調査しました。 L-アルギニンの1日の摂取量は4〜24グラムです。収縮期血圧は5.4 mm/Hg低下し、拡張期血圧は2.7 mm/Hg低下しました。

さらに、2017年の研究では、L-アルギニンを含むサプリメントは、プラセボを服用した人と比較して、使用者の血圧を下げる効果があることが示されました。 2018年の研究では、L-アルギニンとビタミンBの補給により、高血圧患者の全体的な血圧が大幅に低下したことが示されました。

推奨用量: 1日あたり1000～6000 mg。

マグネシウム

成人の最大 60% がマグネシウムを十分に摂取しておらず、45% がマグネシウム欠乏の臨床症状を示していると推定されています。全体的に、ほとんどの果物と野菜に含まれるマグネシウムの含有量は過去 100 年間で減少しています。マグネシウムは人体の 400 以上の生化学反応に関与しており、天然のカルシウムチャネル遮断剤として作用します。カルシウムチャネル遮断薬は、製薬会社が使用する血圧降下薬の一種です。

2011 年の研究では、マグネシウムが血圧を 5.6/2.8 mmHg 下げることができることが示されました。これは、一部の処方薬に匹敵する統計的に有意な値です。さらに、2011 年の研究では、「経口マグネシウムは天然のカルシウム チャネル遮断剤として作用し、一酸化窒素を増加させ、内皮機能障害を改善し、直接的および間接的な血管拡張を引き起こす可能性がある」と結論付けられています。これらはすべて、血圧降下剤に期待される効果です。

2016 年に行われた二重盲検プラセボ対照試験のメタ分析により、マグネシウム補給によって血圧が下がることが判明しました。さらに、2017年にアメリカ臨床栄養学ジャーナルに掲載されたランダム化比較試験のメタ分析では、マグネシウム補給により、インスリン抵抗性および糖尿病前症の人の収縮期血圧と拡張期血圧が大幅に低下することが示されました。

推奨用量: 1日あたり250～500 mg

オメガ3脂肪酸

オメガ 3 脂肪酸は、多価不飽和脂肪酸または PUFA としても知られ、人間の健康全般に重要な役割を果たします。心臓、脳、胃、関節に多くの効果があると信じられています。オメガ3脂肪酸は血圧を下げる効果もあるかもしれません。これらの重要な栄養素は、オキアミ油、魚（サバ、タラ、サケに最も多く含まれています）、クルミ、チアシード、亜麻仁、麻の実、アボカド、納豆など、さまざまな食品に含まれています。

2009 年に Journal of Hypertension に掲載されたランダム化比較試験では、オメガ 3 脂肪酸を 1 日 4 グラム (4,000 mg) 摂取すると血圧を下げる効果があることが示されました。 2014 年に American Journal of Hypertension 誌に掲載された研究では、DHA/EPA を 1 日 2 グラム (2,000 mg) 以上摂取すると収縮期血圧が低下し、拡張期血圧 (下線) も低下することが示されました。 2014 年の研究では、合計 70 件のランダム化比較試験が評価されました。

最後に、2016年にJournal of Nutritionに掲載された研究では、1日あたりわずか700mgの魚油を摂取するだけで血圧が大幅に低下する可能性があることが示されました。 2017年の研究によると、オメガ3脂肪酸は血管機能を大幅に改善し、血圧を下げたそうです。

推奨用量: 1日あたり1000～4000 mg。

ビタミンC（アスコルビン酸）

アスコルビン酸としても知られるビタミン C は、過去 50 年間で最も研究されたビタミンの 1 つです。科学文献を調べたところ、1960 年代後半からビタミン C に関する研究が 53,000 件以上実施されていることが明らかになりました。これらの研究は、ビタミン C が強力な免疫システムの構築を助け、心臓血管、脳、皮膚の健康を促進するなどの利点があることを示唆しています。ビタミン C は血圧を下げる効果もあると考えられており、逆に言えば、血中のビタミン C レベルが低いと高血圧につながるとも言われています。

2000 年に Journal of Hypertension に掲載された研究では、「成人の場合、アスコルビン酸の大量摂取は収縮期血圧の上昇をわずかに低下させる効果があり、これがビタミン C の大量摂取と心血管疾患および脳卒中のリスクとの関連性に寄与している可能性がある」と述べられています。

同様に、2012 年の研究では、ビタミン C の補給により収縮期血圧と拡張期血圧の両方を低下させることができると結論付けられました。この研究では 29 件の試験をレビューし、SBP が 4 ～ 5 パーセントポイント減少し、DBP が 1 ～ 2 パーセントポイント減少したことを観察しました。ビタミン C の典型的な摂取量は 1 日あたり 500 mg です。

推奨摂取量: 1日500～1000 mg

参考文献:

1. Charles N. Alexander、Robert H. Schneider、他 高齢アフリカ系アメリカ人の高血圧に対するストレス軽減試験:II. 性別とリスクサブグループ分析 Hypertension 28:228-237、doi:10.1161/01.HYP.28.2.228
2. 英国栄養学ジャーナル2012年12月14日;108(11):2066-74.
3. Mario Siervo、Jose Lara、Ikponmwonsa Ogbonmwan、John C. Mathers、「無機硝酸塩とビートルートジュースの補給は成人の血圧を下げる：系統的レビューとメタ分析」、The Journal of Nutrition、第 143 巻、第 6 号、2013 年 6 月、818 ～ 826 ページ、https://doi.org/10.3945/jn.112.170233
4. Nutr Res. 2014年10月;34(10):868-75. doi:10.1016/j.nutres.2014.09.007.Epub 2014年9月28日。
5. Eur J Nutr. 2016年3月;55(2):451-459. doi:10.1007/s00394-015-0872-7.Epub 2015年3月13日
6. Bahadoran Z、Mirmiran P、Kabir A、Azizi F、Ghasemi A。ビートルートジュースの硝酸塩非依存性血圧低下効果：系統的レビューとメタ分析[出版訂正はAdv Nutrに掲載されています。2018年5月1日;9(3):274]。Adv Nutr。2017;8(6):830–838。2017年11月15日発行。doi:10.3945/an.117.016717
7. J Hum Hypertens. 2007年4月;21(4):297-306. 電子出版2007年2月8日.
8. J Sports Med Phys Fitness. 2015年7-8月;55(7-8):797-804. 電子出版 2014年11月4日.
9. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/coenzyme-q10/evidence/hrb-20059019
10. 血圧コントロールのための栄養補助食品 Cesare R. Sirtori、Anna Arnoldi、Arrigo FG Cicero Annals of Medicine Vol. 47、Iss. 6、2015
11. フィトサー研究2002年2月;16(1):48-54.
12. Walker AF、Marakis G、Simpson E、et al。処方薬を服用している糖尿病患者に対するサンザシの降圧効果：ランダム化比較試験。Br J Gen Pract. 2006;56(527):437–443。
13. J Am Diet Assoc. 2011年8月;111(8):1173-81. doi:10.1016/j.jada.2011.05.015.
14. Zhang H、Liu S、Li L、et al。ブドウ種子抽出物治療の血圧変化への影響：16件のランダム化比較試験のメタ分析。Medicine（ボルチモア）。2016;95(33):e4247。doi：10.1097/MD.0000000000004247
15. J Med Food. 2018年5月;21(5):445-453. doi:10.1089/jmf.2017.0133.Epub 2018年4月23日。
16. J Hypertens. 2005年2月;23(2):427-34.
17. Am Heart J. 2011年12月;162(6):959-65. doi:10.1016/j.ahj.2011.09.012.Epub 2011年11月8日。
18. Reule CA、Goyvaerts B、Schoen C。軽度から中等度の高血圧および高ホモシステイン血症の被験者におけるL-アルギニンベースの多成分製品の内皮機能への影響 - ランダム化、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー試験。BMC Complement Altern Med。2017;17(1):92。2017年2月2日発行。doi:10.1186/s12906-017-1603-9
19. Menzel D、Haller H、Wilhelm M、Robenek H. L-アルギニンとビタミンBは軽度から中等度の血圧上昇患者の内皮機能を改善する。Eur J Nutr. 2018;57(2):557–568. doi:10.1007/s00394-016-1342-6
20. Workinger JL、Doyle RP、Bortz J. マグネシウム状態の診断における課題。Nutrients. 2018;10(9):1202。2018年9月1日発行。doi:10.3390/nu10091202
21. 食品、強化剤、サプリメント:アメリカ人はどこから栄養素を摂取しているのでしょうか?
22. Fulgoni VL 3rd、Keast DR、Bailey RL、Dwyer JJ Nutr. 2011年10月; 141(10):1847-54.
23. J Clin Hypertens (グリニッジ). 2011年11月;13(11):843-7. doi:10.1111/j.1751-7176.2011.00538.x.Epub 2011年9月26日.
24. Dibaba DT、Xun P、Song Y、Rosanoff A、Shechter M、He K。インスリン抵抗性、糖尿病前症、または非感染性慢性疾患の患者におけるマグネシウム補給の血圧への影響：ランダム化比較試験のメタ分析。Am J Clin Nutr。2017;106(3):921–929。doi:10.3945/ajcn.117.155291
25. Jハイパーテンス. 2009年9月;27(9):1863-72
26. ミラー PE、ヴァン エルスウィック M、アレクサンダー DD。長鎖オメガ 3 脂肪酸エイコサペンタエン酸およびドコサヘキサエン酸と血圧: ランダム化比較試験のメタ分析。Am J Hypertens。2014;27(7):885–896。doi:10.1093/ajh/hpu024
27. J Nutr. 2016年3月;146(3):516-23. doi:10.3945/jn.115.220475.Epub 2016年1月27日
28. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017年3月;27(3):191-200. doi:10.1016/j.numecd.2016.07.011.Epub 2016年7月26日
29. 高血圧ジャーナル2000年4月;18(4):411-5.
30. Juraschek SP、Guallar E、Appel LJ、Miller ER 3rd。ビタミンC補給の血圧への影響：ランダム化比較試験のメタ分析。Am J Clin Nutr。2012;95(5):1079–1088。doi:10.3945/ajcn.111.027995