この記事の内容: - 傷跡はどのように形成されるのでしょうか?
- 傷跡にはどんな種類がありますか?
- 傷跡を軽減する天然製品
- 傷跡を防ぐ方法
ニキビを潰してしまったり、手術を受けたり、膝を擦りむいたりしたかもしれません。これらの傷は、皮膚が傷ついたことを思い出させる醜い傷跡を残し、できるだけ早く治ることを望みます。 傷跡がどのように形成されるかを見てみましょう。これにより、傷跡をできるだけ目立たなくする方法を理解しやすくなります。 傷跡はどのように形成されるのでしょうか?皮膚が損傷すると、体は傷を治すために主に 4 つの段階を経ます。 - 止血とは血栓を形成して血流を制限することです。
- 炎症は、身体が損傷部位で化学信号を発生させ、局所的な血管拡張を引き起こすことで発生します。これにより、栄養分と炎症細胞が傷の部位に運ばれ、傷を修復します。
- 増殖期には、線維芽細胞が創傷部位に到達し、形成中の瘢痕組織(元々は肉芽組織と呼ばれていた)に構造を与えるタンパク質であるコラーゲンを分泌します。コラーゲンの蓄積は通常、傷の治癒から約 3 週間でピークに達します。増殖期には、損傷した血管を置き換えるために新しい血管も形成されます。このプロセスは血管新生と呼ばれます。
- 最後に、リモデリング(または治癒)段階が来ます。この段階で肉芽組織が成熟し、瘢痕を形成します。傷の場所も変化し、コラーゲン繊維がより密接に整列し、最終的に傷跡の厚さが減少します。約6か月後にはコラーゲンの配置が完了し、傷跡の強度が非常に高いレベルに達します。コラーゲンが少なすぎると、再構築の過程で陥没した傷跡や穴があいた傷跡ができてしまう可能性があります。コラーゲンが多すぎると、最終的には隆起した傷跡につながる可能性があります。傷跡が完全に成熟するまでには 1 ~ 2 年かかる場合があります。傷跡の成熟度は通常、傷跡組織の赤みによって測定されます。
傷跡にはどんな種類がありますか?- 平らな傷跡: ほとんどの傷跡はこのカテゴリに分類されます。これらの傷跡が最初に現れるときは、通常は盛り上がっており、色はピンク色から赤みがかっています。治癒の過程で、それらは平らになり、色が変わります。多くの平らな傷跡は徐々に肌色に近づいていきます。最良の場合、平らな傷跡は最終的に細かい線に変わります。このタイプの傷跡は、傷口が外科的に切開されたか、または小さな切り傷で、端がきれいで感染がない場合に発生することがあります。細かい傷跡は通常痛みはありませんが、数か月間かゆみが続く場合があります。
- ケロイド:この傷跡は、皮膚の表面の組織が隆起した領域として現れます。多くの場合、元の傷を越えて広がり、傷が治った後も成長し続けることがあります。膝や肘などの関節にケロイドができると、動きが制限されることがあります。ケロイドによっては、痛み、かゆみ、灼熱感を引き起こすものもあります。ケロイドの形成は遅れて、傷害から数か月または数年後に現れる場合もあります。
- 隆起した傷跡: 肥厚性瘢痕とも呼ばれ、皮膚の表面より上に隆起した状態になります。その特徴はケロイドと似ており、関節内に形成されると、かゆみや痛みを引き起こし、動きを制限する可能性があります。ただし、隆起した傷跡は元の傷の端を超えて広がることはありません。通常、時間の経過とともに平らになり、目立たなくなりますが、数か月または数年かかる場合もあります。
- 陥没瘢痕: 萎縮性瘢痕とも呼ばれ、治癒の過程で皮膚の表面に窪みや陥没が残る瘢痕です。これは通常、水痘の発作または重度のニキビが治癒した後に発生します。年齢を重ねるにつれて皮膚のコラーゲンと弾力性が失われ、たるみや緩みが生じるため、陥没した傷跡は時間の経過とともに目立つようになる場合があります。陥没傷跡は3つのカテゴリーに分けられます。
- ボックスカー傷跡は通常、幅が広く、丸みを帯びており、鋭いエッジがあります。
- アイスピック傷跡は通常、深く、小さく、狭く、皮膚に目立つへこみとして現れます。
- ローリング瘢痕はボックスカー瘢痕に似ていますが、縁がより滑らかで波打っているように見えるため、皮膚の表面が不均一に見えます。これらの傷跡は通常浅いものです。典型的には、顎や頬の下など皮膚が厚い部分に現れます。
- 拘縮瘢痕:通常は火傷が原因で発生します。新しい組織は周囲の皮膚よりも引き締まって厚くなることが多いため、拘縮瘢痕と呼ばれます。そのため、皮膚が収縮(または引き締まり)します。拘縮瘢痕は、特に瘢痕が皮膚の下の神経や筋肉に及んだり、関節の上に形成されたりすると、患部の動きを制限する可能性があります。
- 広範囲の瘢痕:ストレッチ瘢痕と呼ばれることもあり、手術後によく見られます。小さな切開傷跡は伸びて広がると広範囲の傷跡に発展する可能性があります。これは通常、手術後約 3 週間後に発生します。これらの傷跡は通常柔らかく、症状を引き起こしません。通常は平らで鈍いため、隆起した傷跡や陥没した傷跡ほど目立ちません。皮膚に明らかな損傷がない場合でも、広範囲の瘢痕が残る場合があります。皮膚が急激に収縮または膨張すると、結合組織が破壊され、皮膚線条と呼ばれるさまざまな広範囲の瘢痕が生じることがあります。思春期、妊娠中、特定のホルモンの不均衡、急激な体重増加や減少の際に発症することがあります。初期のストレッチマークは、赤、紫、または濃い茶色に見えることがあります。成熟するにつれて、色が白または銀色に明るくなることがあります。ストレッチマークは皮膚の表面でわずかに盛り上がったり、くぼんだりすることがあります。
傷跡を軽減する天然製品多くの傷跡は時間が経つにつれて薄くなります。ただし、前述したように、これには最大 2 年かかる場合があります。おそらく、そんなに長く待つつもりはないだろう。家庭での治療で傷跡を完全に消すことはできないかもしれませんが、いくつかの天然製品は傷跡を目立たなくするのに役立ちます。 - ブラックシードオイル- ニゲラサティバの種子から抽出され、抗ウイルス性と抗菌性があります。抗炎症作用により、瘢痕の軽減にも役立つ可能性があります。さらに、動物およびヒトの細胞研究によると、ブラックシードオイルは傷の治癒を促進する効果があるそうです。
- ローズヒップオイル- 野生のバラの果実から抽出され、傷跡を目立たなくする効果があります。手術による傷跡に関するいくつかの研究では、このオイルが傷跡の質感、赤み、変色を改善できることが示されています。
- アロエベラ– 動物実験では、この植物には抗炎症作用があることが示されています。傷口にアロエベラジェルを塗ると、傷口の潤いを保つことができます。これにより、細胞が互いに向かって移動して傷を埋め、治癒プロセスをサポートできるようになります。研究者たちは、アロエベラが天然の皮膚色素であるメラニンの生成を調節できることを発見しました。したがって、傷跡の色素沈着や変色を軽減するのに役立つ可能性があります。
- タマネギエキスは傷跡除去製品に広く使用されています。手術部位に関するある研究では、タマネギ抽出ジェルが手術痕の質感、赤み、圧痛を大幅に改善したことが示されました。他の研究では、タマネギエキスジェルがケロイドや肥厚性瘢痕に効果があり、瘢痕の硬化、外観、色素沈着を改善することが示されています。
- ウコンには抗炎症作用のある化合物であるクルクミンが含まれているため、傷跡を軽減するのに役立つ可能性があります。いくつかの動物およびヒトの細胞研究では、クルクミンが創傷の収縮を高め、治癒時間を短縮できることが示されています。そのため研究者たちは、クルクミンが肥厚性瘢痕の軽減と予防に役立つ可能性があると理論づけた。
傷跡を防ぐ方法見苦しい傷跡を避ける最善の方法は、傷を適切に治癒させ、望ましくない傷跡を残さないようにすることです。アメリカ皮膚科学会は、軽度の皮膚損傷に対して以下の治療法を推奨しています。 - 傷口を清潔に保ってください。ほとんどの軽い切り傷や擦り傷の場合、傷口を 1 日 1 回、水と刺激の少ない石鹸で優しく洗ってください。
- 皮膚の治癒を促すために傷口を湿潤状態に保ちます。傷ついた部分を洗浄した後、傷口が乾燥するのを防ぐために密閉性包帯(天然のものとしてシアバターやココアバターなどがあります)を塗ります。
- 次に傷口を絆創膏で覆います。
- 毎日包帯を交換し、傷が治るまで傷口を清潔に保ってください。
- 傷口を縫合した場合は、傷口のケア方法について医師の指示に従い、適切な時期に抜糸してください。抜糸が早すぎたり遅すぎたりすると、傷の治癒に影響する可能性があります。
- 傷が治ったら、その部分に日焼け止めを塗ってください。太陽の紫外線は再生プロセスを遅らせ、色素の生成を促進し、シミや変色を引き起こす可能性があります。市場には天然の日焼け止め製品がたくさんあります。
肌につける製品はどれも、刺激やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。傷跡に定期的に製品を塗る前に、まず皮膚の小さな部分でテストすることをお勧めします。 参考文献: - Mustoe TA (2020) 2019 年の国際瘢痕分類。Téot L.、Mustoe TA、Middelkoop E.、Gauglitz GG (編) 瘢痕管理に関する教科書。Springer、Cham。
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