ノコギリヤシは男性の健康増進に役立ちますか?

この記事の内容:

• ノコギリヤシ：作用機序
• ノコギリヤシと育毛
• ノコギリヤシとテストステロンレベル
• ノコギリヤシと前立腺の健康
• 利点を示す研究
• メリットがないことを示す研究
• 前立腺
• ハーブコンビネーションセラピー
• 自然療法と医学的アプローチを組み合わせる
• ノコギリヤシはどのように役立つのでしょうか?

ノコギリヤシ（セレノア・レペンス）は、男性が健康を最適化するために摂取するサプリメントのトップ 10 に数えられます。ノコギリヤシは西インド諸島と米国南東部原産で、この矮性ヤシの木の栗色の楕円形の実は薬草としてよく使われます。

ノコギリヤシは現在、前立腺の問題を抱える多くの男性に使用されていますが、伝統的には、先住民文化では男性も女性も、尿路の問題を軽減し、精巣機能を促進し、乳房のサイズを大きくするために使用していました。また、消化器系の問題の緩和や睡眠の改善にも役立ちます。妊娠中または授乳中の女性はノコギリヤシを摂取しないでください。

ノコギリヤシ：作用機序

ノコギリヤシは、テストステロンをジヒドロキシテストステロン (DHT) に変換するのに必要な酵素である 5α 還元酵素を阻害します。その抽出物には約90％の脂肪酸が含まれており、ラウリン酸やミリスチン酸と呼ばれる中鎖飽和脂肪酸が豊富に含まれています。ノコギリヤシは処方薬と一緒に摂取されることが多く、2017 年の研究によると、その結果として反応が起こる可能性がわずかながらあるそうです。

ノコギリヤシの支持者は、次のような利点があると主張しています。

ノコギリヤシと育毛

男性が加齢とともにホルモンレベルが変化することで起こる脱毛症は、医学的には男性型脱毛症（AGA）と呼ばれ、非常によく見られます。多くの男性にとって、これは大きな問題であり、恥ずかしさを感じたり、自尊心を傷つけたりする可能性があります。ミノキシジルやフィナステリド（プロペシア）などの人気の薬は、育毛剤として FDA に承認されています。フィナステリドは 5α 還元酵素の特異的阻害剤であり、この酵素がテストステロンをジヒドロテストステロンに変換するのを防ぎます。ノコギリヤシも同様に作用します。

2002 年に行われた二重盲検プラセボ対照試験には、脱毛症の男性が含まれていました。研究対象となった男性たちは、加齢に伴う軽度から中程度の脱毛症を患っていた。研究終了時までに、ノコギリヤシを摂取した被験者の60％が髪の密度の改善を実感しました。

2012年の研究では、研究者らはノコギリヤシと、FDA認可の人気の育毛薬フィナステリドを比較しました。両グループとも髪の成長に改善が見られましたが、フィナステリドを服用したグループの方がノコギリヤシを服用したグループよりも良い結果が得られました。しかし、より自然なアプローチを望む人は、ノコギリヤシの摂取を検討することが多いです。

2016 年の研究では、経口摂取したノコギリヤシの脱毛予防効果が確認され、局所用ノコギリヤシ製剤もテストされました。研究者らは、脱毛症の処方薬を服用したくない男性にとって、局所用ノコギリヤシは適切な代替手段であると結論付けた。以前の記事では、抜け毛に対処する他の自然な方法について説明しました。

ノコギリヤシとテストステロンレベル

男性は加齢とともにテストステロンのレベルが自然に低下します。テストステロン値の低下は、疲労、インポテンツ、体重増加、性欲減退、筋力低下などと関係があると考えられています。標準体重を維持し、低糖質の食事をとり、定期的に運動すると、テストステロン値を改善するのに役立ちます。

男性は、テストステロンの低下によって起こる可能性のある症状について医師に相談することがよくあります。簡単な血液検査でリスクのある人を特定できます。場合によっては、適切な状況下では、医師がテストステロンの補充を勧めることがあります。私の経験では、多くの男性がテストステロンを増やす自然な方法を求めており、これについては以前の記事でも説明しました。

2008 年の研究では、ノコギリヤシとアスタキサンチンを含むサプリメントが被験者の総テストステロン レベルの増加に役立つことが示されました。同じ研究では、髪の成長を促進するメカニズムであるジオキシテストステロンの減少も示されました。

しかし、1988 年に行われた 30 日間の小規模な研究では、テストステロン レベルの上昇は見られませんでした。これは、ノコギリヤシのテスト期間が短すぎたためである可能性があります。最終的な結論を出す前に、さらなる研究が必要です。

ノコギリヤシと前立腺の健康

前立腺は男性の健康にとって非常に重要です。実際、このギリシャ語の言葉は「前に立つ者」または「守護者」を意味します。前立腺は膀胱と結腸の間にあります。その主な機能は、射精時に精子を運ぶのに役立つ透明なアルカリ性の液体を分泌することです。このアルカリ性は膣の酸性を中和し、精子を保護し、卵子の受精の可能性を高め、生命を維持するのに役立ちます。

男性が直面する前立腺の一般的な問題は、良性前立腺肥大症（BPH）と、より深刻な前立腺がんの 2 つです。

前立腺肥大症

年齢を重ねるにつれて、多くの男性は前立腺肥大に関連する症状を発症します。医師はこれを BPH または良性前立腺肥大症と呼びます。症状は40歳前後から始まる可能性があり、60歳以上の男性の50％が影響を受けます。推定では、250 万人以上のアメリカ人（ヨーロッパと日本ではさらに数百万人）が前立腺の症状の管理にノコギリヤシを頼りにしています。

これらの症状には、排尿困難、尿漏れ、尿量減少、頻尿などがあります。症状を緩和するための処方薬もありますが、副作用を懸念してより自然な方法を試すことを好む人も多くいます。これらの薬剤には以下のものが含まれます。

• アルファ遮断薬 – タムスロシン、ドキサゾシン、テラゾシン、アルフゾシン（副作用には血圧低下、勃起不全、頭痛、震えなど）
• 5-α還元酵素阻害剤 – フィナステリド、デュタステリド（副作用には勃起不全や性欲減退など）
• ホスホジエステラーゼ5阻害剤 - タダラフィル（副作用には、胃痛、鼻づまり、顔面紅潮、めまいなど）

ノコギリヤシは、研究により前立腺肥大の男性に効果があるかもしれないとされているハーブです。私は前立腺肥大の症状を持つ何百人もの男性を診てきましたが、私の経験では、半数はノコギリヤシの恩恵を受けますが、残りの半数は良い変化を経験しません。このサプリメントを使用して怪我をした人を私はまだ見たことがありません。

利点を示す研究

2001 年の泌尿器科の研究では、「下部尿路症状のある男性において、ノコギリヤシはプラセボと比較して下部尿路症状を統計的に有意に改善しました。ノコギリヤシは被験者の尿流量に測定可能な影響はありませんでした。ノコギリヤシが尿路症状を改善するメカニズムは不明のままです...」と結論付けられました。

しかし、2001年以降、私たちはこのハーブの効能についてより多くのことを知るようになりました。たとえば、2015 年の研究では、前立腺肥大の症状がある 165 人の男性を評価しました。被験者は1日あたり160 mgのノコギリヤシを摂取しました。 6週間後、排尿症状は改善し、研究者らは「ノコギリヤシ抽出カプセルは良性前立腺肥大症の治療に安全かつ効果的である」と結論付けた。

さらに、2016 年に European Urology Focus に掲載された高濃度ノコギリヤシ抽出物に関する研究でも、この点に関する利点が確認されています。研究者らは、ノコギリヤシを摂取したグループでは前立腺関連の症状が軽減したことを指摘した。その効果は、処方薬であるタムスロシンやフィナステリドを服用した場合の効果と同様です。どちらも前立腺肥大の症状の治療に使用されます。

しかし、すべての科学的研究が利点を示しているわけではありません。

メリットがないことを示す研究

2002 年の Cochrane データベース研究では、ノコギリヤシは排尿症状に軽度から中程度の効果があり、尿の流れを改善すると結論付けられました。しかし、2009 年の追跡調査では、ノコギリヤシはプラセボよりも効果的ではないことが示されました。

さらに、2006 年にニューイングランド医学ジャーナル (NEJM) で発表された研究では、ノコギリヤシを摂取した男性はプラセボを摂取した男性と比較して前立腺の症状に効果が見られなかったことが分かりました。この研究には225人の男性が参加し、半数が1日2回160mgのノコギリヤシを摂取し、残りの半数がプラセボまたは砂糖の錠剤を摂取した。研究は1年間続きました。

2012年にJAMA誌に発表された研究では、369人の男性を対象に、320mgのノコギリヤシの効果をプラセボ錠と比較しました。研究終了時には、ノコギリヤシを摂取した男性とプラセボを摂取した男性の間で症状に大きな差は見られませんでした。

代替・補完医療ジャーナルに掲載された2017年の研究では、全体的な証拠に基づくと、たとえその効果の一部がプラセボ効果によるものであったとしても、ノコギリヤシは有益な自然療法である可能性があることが示唆されています。

前立腺

前立腺炎とは、この臓器の炎症を指します。これは細菌感染によって引き起こされる場合もあります。

2017年に中国で行われた研究では、前立腺炎を患う男性54人を評価しました。研究者たちは、ノコギリヤシ抽出物を摂取した人々は排尿関連の症状の改善を経験したことを発見した。しかし、前立腺炎と診断された場合は、医師のアドバイスに従う必要があることに注意することが重要です。

ハーブコンビネーションセラピー

ノコギリヤシだけを使用して満足のいく結果が得られない人は、ハーブの組み合わせの使用を検討してもよいでしょう。いくつかの研究では、ノコギリヤシをセレンとリコピンと一緒に摂取すると、ノコギリヤシを単独で摂取するよりも効果的であることが示されています。

2011 年の研究では、この組み合わせはノコギリヤシを単独で摂取するよりも前立腺肥大の症状を軽減するのに効果的であることが示されました。 2013年にCurrent Medicinal Chemistry誌に掲載された研究でも同様の結果が得られており、リコピンやセレンと一緒に摂取したノコギリヤシは、前立腺肥大の原因となる内皮成長因子（EGF）と血管内皮成長因子（VEGF）を抑制するのに役立つ可能性があることが判明しました。彼らは、ノコギリヤシ単独よりも組み合わせた方が効果が大きいと結論付けました。

2016 年の研究でも、前立腺の健康サプリメントとノコギリヤシを組み合わせることの利点が確認されました。この組み合わせは、前立腺の健康を最適化するのに役立つ相乗効果をもたらす可能性があります。

最後に、2019年にBMC Complementary and Alternative Medicineで発表された研究でも、植物ステロールとノコギリヤシを組み合わせると、ノコギリヤシを単独で摂取するよりも前立腺の症状の改善に効果があることが分かりました。

自然療法と医学的アプローチを組み合わせる

2014 年に行われたランダム化前立腺研究では、前立腺症状のある 55 歳から 80 歳の男性 225 名を評価しました。参加者の3分の1はノコギリヤシ/リコピンとセレンを摂取し、別の3分の1は薬のタムスロシンを摂取し、最後のグループはサプリメントと処方薬のタムスロシンを摂取した。研究者たちは12か月後、処方薬とサプリメントの両方を服用した人が最も良い結果を得たことを発見した。

また、処方薬フィナステリドとノコギリヤシを併用すると、さらなる効果が得られるという証拠もあります。サプリメントを食事に加える前に必ず医師に相談してください。

前立腺がん

前立腺がんは男性の6人に1人が罹患します。前立腺がんを患う男性のほとんどは、それで死亡することはありません。それでも、健康的なライフスタイルと賢明な選択は健康を維持するのに役立つかもしれません。

2001 年の研究では、ノコギリヤシが実験室で癌細胞の増殖を止める可能性があることが示され、その後の 2006 年の研究では、ノコギリヤシの使用は前立腺癌のリスクと関連がないという結論が出されました。

2016年の研究では、放射線療法を受けている前立腺がんの男性を評価しました。研究に参加した男性たちは22週間にわたり960mgのノコギリヤシを摂取したが、副作用は見られなかった。しかし、ノコギリヤシを摂取した人とプラセボを摂取した人の間では前立腺関連の症状に有意差は見られませんでした。

ノコギリヤシはどのように役立つのでしょうか?

研究結果によると、ノコギリヤシは前立腺がんのリスクを軽減するのに役立たないことがわかりました。しかし、髪の成長を促進し、前立腺肥大の症状を軽減したい男性にとっては有益である可能性があるという証拠は他にもあります。経験はさまざまですが、服用した人は有害な副作用を経験していないようです。さらに、処方された前立腺薬と併用すると相乗効果が得られる可能性があります。

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