この記事の内容:
パーキンソン病患者の健康、気分、幸福を最適化できるようにする医学の進歩は数多くあります。この記事では、パーキンソン病(PD)とは何か、病気の管理方法、予後を改善するための自然なアプローチなど、パーキンソン病の基本について説明します。 パーキンソン病とは何ですか?パーキンソン病(PD)は、世界人口の約 1% が罹患している神経変性疾患です。パーキンソン病は、筋骨格系(微細運動と粗大運動の制御)、自律神経系、消化器系、感情、認知など、全身に影響を及ぼします。パーキンソン病の症状は通常、「運動性」と「非運動性」の 2 つのカテゴリに分けられます。 数十年前、パーキンソン病は中脳の黒質におけるドーパミン作動性ニューロンの欠乏と震えであると理解されていましたが、現在ではパーキンソン病に対する理解はより深まり、中枢神経系組織の病変が見られるようになる 20 ~ 30 年も前に発症し始める全身性疾患であることが分かっています。パーキンソン病には複数の神経伝達物質(ドーパミンだけではない)も関与しており、急速に進行するパーキンソン病は慢性炎症、細胞損傷、タンパク質の糖化、高血糖、活動不足、不適切な食生活の選択などと関連しています。 こうした専門用語は圧倒的に聞こえるかもしれませんが、この情報が意味するのは、パーキンソン病を発症するリスクを軽減し、すでにパーキンソン病を患っている場合は症状を軽減できる可能性がある、証拠に基づいた自然なライフスタイルの変化がたくさんあるということです。健康増進は、医師の診察を受けていない年間 364 日間に行われることを忘れないでください。夕食の席、ジム、自宅で行う選択は健康に影響を及ぼし、これらの選択によってパーキンソン病を含む多くの症状を緩和することができます。パーキンソン病の転帰を改善することが示されている、さまざまなシンプルな介入についてお話ししましょう。 パーキンソン病の回復には薬が主力である理由「なぜケイト博士は薬を服用して最適化することを一番の『自然な』推奨としているのですか?」と疑問に思うかもしれません。簡単に言えば、脳内に十分なドーパミンがなければ、以下に提案されているライフスタイルの変更はどれも実行できないからです。薬物療法は、脳が意欲と機能を維持するために必要不可欠なドーパミンの補充を助けるため、パーキンソン病の治療の中心となっています。 脳と体におけるドーパミンの役割ドーパミンは、外に出たり、健康的な食事を作ったり、運動したりするなどの行動を起こす動機付けとなる報酬神経伝達物質です。また、動きを調整するのにも役立ちます。パーキンソン病患者はドーパミンが不足すると、うつ病、無関心、疲労、震え、バランスの悪さなどの症状を経験します。患者は、動くことも歩くこともできないと感じる、いわゆる「固まる」状態を経験することもあります。 上記の症状があると、ランニングに出かけたり、薬を継続的に服用したり、新しい植物性処方(パーキンソン病の進行を遅らせることが証明されているもう 1 つの自然療法)の材料を探しに食料品店に行ったりすることが困難または不可能になる可能性があることは想像に難くありません。これらの症状により、ドーパミンの不足により嚥下困難が生じるため、サプリメントを摂取したり健康的な食品を食べたりすることが困難になることもあります。したがって、パーキンソン病の他の自然療法を試す前に、ドーパミンのレベルが最適化されていることを確認する必要があります。 ドーパミン作動薬、特にレボドパ(別名シネメット、リタリー、カルビドパ・レボドパ、デュオパ)は、実験室で作ることができる物質であり、人間のドーパミンと非常によく似ています。それらは効果的です。立つことも、歩くことも、笑うこともできなかったパーキンソン病の患者が、初めてレボドパを投与されてから数時間以内に劇的に変化するのを私は見てきました。私やほとんどの神経科医、パーキンソン病専門医、パーキンソン病患者の意見では、ドーパミン作動薬は効果的です。しかし、これらの薬が効果を発揮するには、正しい方法と正しい栄養を摂取する必要があります。 栄養学を活用してパーキンソン病の治療薬を最適化する方法パーキンソン病の経口薬に対する反応を最適化する方法は数多くあります。まず、患者がこれらの薬を完全に消化し吸収できるかどうかを確認します。患者に適したパーキンソン病の薬物療法を計画する際には、考慮しなければならない栄養上の要素がいくつかあります。 1. パーキンソン病の薬は食事ではなくおやつと一緒に服用するドーパミン作動薬は、高脂肪・高タンパク質の食事との併用を避ける必要があります。アミノ酸やペプチドは血液脳関門での吸収をめぐって競合し、大量の食事は胃酸を薄めて血液への薬剤の吸収を遅らせるからです。ドーパミン薬を服用しながら大きなステーキを食べると、リンゴなどの低タンパク質のスナックを食べるよりも薬の吸収を助ける可能性が低くなります。 ドーパミン作動薬を服用しているパーキンソン病患者は高タンパク質食を避ける必要があるため、1日の総タンパク質摂取量が適切であり、栄養が最適化されていることを十分注意して確認する必要があります。タンパク質は重要であり、体の治癒、組織の修復、血糖値のバランスなどに役立ちます。自然療法医、登録栄養士、または栄養学者と協力して、栄養を最適化しながら薬の吸収を高める計画を立てることは価値があります。私がパーキンソン病の患者に勧めている戦略には、食事のスケジュールを調整する、食事の合間にプロテインシェイクを飲む、一日を通して頻繁に少量のスナックを食べる、飲み物にコラーゲンプロテインパウダーを加える(薬を服用していないときのみ)などがあります。 2. ドーパミン作動薬を服用するときはビタミンBを摂取するさらに、人体はドーパミン作動薬を代謝して使用するために、ビタミン B6 、コリン、亜鉛、ビタミン B12などの補因子を必要とします。身体が副作用なくドーパミン作動薬に効果的に反応するためには、これらのビタミンとミネラルが十分な量必要です。 B6 と B12 の欠乏は非常に一般的であり、この事実を知ると多くの人が驚きます。アメリカ人の約10%はビタミンB6が欠乏しており、2%はビタミンB12が欠乏しています。ビタミン Bの主な食品源はタンパク質源 (豆や肉など) でもある傾向があるため、パーキンソン病患者が監督なしで低タンパク質食を続けていると、これらの栄養素が欠乏しやすくなる可能性があります。 ドーパミン作動薬が効果を発揮するために十分な栄養素を摂取できるよう、ビタミン B 群またはビタミンB 群と亜鉛の推奨摂取量の 100% 以上を含むマルチビタミンの摂取を検討してください。飲み込むのが難しい場合は、舌下ビタミン B12 または液体マルチビタミンが最適な選択肢となる可能性があります。研究によると、ビタミン B12 と葉酸の補給は、レボドパ含有医薬品の副作用を軽減し、神経組織と心血管組織を長期的に保護するのに役立つことが示されています。 3. 起立性低血圧を避けるために十分な水分と電解質を摂取するドーパミン作動薬の最も一般的な副作用の一つは起立性低血圧です。起立性低血圧の症状には、立ち上がったときのめまい、低血圧による疲労、頻繁な脳のぼんやり感などがあります。起立性低血圧は歩行中に転倒する可能性も高めます。ドパミン作動薬を服用中に起立性低血圧の可能性を減らすには、水、カフェインフリーのお茶、低糖質のスポーツドリンクなどの水分を十分に摂取し、適切な電解質とタンパク質を摂取するようにしてください。これらの要素が組み合わさることで、血圧を可能な限り正常に保つことができます。 天然ドーパミン補給法に関する意見パーキンソン病の治療にL-DOPAなどのドーパミン作動薬の代わりにムクナを使用できるかどうかをクライアントからよく尋ねられます。答えは、状況によるということです。 キヌアはL-ドーパを多く含む植物です。いくつかの研究では、この薬は副作用が少なく、レボドパと同じくらい効果的にパーキンソン病の運動症状を抑制できることが示されています。これらの研究は主に、医薬品の供給が限られている遠隔地で実施されました。 現在、ムクナは医師の処方薬としては入手できません。つまり、米国の医薬品の純度および安全性規制の対象ではありません。ムクナを摂取することにより、汚染されている可能性や、ラベルに記載されている量より多くまたは少なく含まれている可能性があるというリスクを受け入れることになります。また、ムクナは保険でカバーされていないため、L-ドーパを服用するコストと比較して、ムクナを毎日服用するコストは、多くのクライアントを思いとどまらせるのに十分です。 これらのリスクと欠点を受け入れる覚悟があるなら、ムクナはパーキンソン病の回復計画に組み込むのに最適なハーブかもしれません。理想的な投与量を決定し、継続的に調整するには、医師(できればハーブの訓練を受けた自然療法医)と緊密に連携することが重要です。 パーキンソン病の症状を管理するのに役立つ他の多くの薬があることは注目に値します。この記事は、ライフスタイルを活用してドーパミン作動薬を最適化する方法を学ぶための素晴らしい出発点ですが、さらに質問がある場合は、パーキンソン病を専門とする神経科医に診察を受けて、自分に特に効果があるものを調べてください。 運動:パーキンソン病を治す主な自然な方法体内に十分なドーパミンが溜まったら、次に良い選択肢は運動です。運動は、ドーパミン作動薬に次いでパーキンソン病の治療に最も効果的な介入の一つです。 症状や能力に基づいて、理学療法士と協力して、どの運動が安全かを判断します。このセクションから得られる重要なポイントは、定期的な運動が全体的な予後、生活の質、そしてパーキンソン病のほぼすべての症状を改善できるということです。 パーキンソン病におけるバランス、転倒リスク、うつ病、エネルギー、筋力、動作速度、睡眠の問題など、運動がそれらの改善に役立つことを示す研究が少なくとも 1 つあります。単純に聞こえますが、それは大きな意味を持っています。 多くの研究でパーキンソン病の症状を改善することが示されている運動には、次のようなものがあります。
運動がパーキンソン病の治療にどのように役立つかほとんどのスポーツは無料です。運動は誰でもでき、パーキンソン病の症状の改善に非常に効果的です。しかし、患者がすでにバランス、筋力、または意欲に問題を抱えている場合、定期的な運動を行うことは困難になる可能性があります。 だからこそ、チームには優秀なスポーツの専門家が必要なのです。パーキンソン病があっても長期的に活動的な状態を維持できるように、楽しく安全に体を動かす方法を見つける手助けをしてくれる理学療法士、パーソナルトレーナー、カイロプラクター、コーチ、フィットネストレーナーのコミュニティを構築したいと考えています。 このため、このセクションではまず医薬品について説明します。薬物療法は、運動症状を最小限に抑え、運動能力を最大限に高めるのに役立ち、筋力、柔軟性、バランスの構築を目的としたプログラムを開始できます。 さらに、パーキンソン病の症状には無気力やうつ病が含まれることが多く、運動する意欲を維持することが困難になります。友達を作り、ボクシンググループ、ハイキングクラブ、ピラティスのクラスに参加しましょう。地元の動物保護施設で犬の散歩をしたり、親戚の子供を公園に連れて行ったりしましょう。それが何であれ、他の症状が邪魔にならないように、定期的に運動する動機となるものをスケジュールに組み込んでください。地元にコミュニティがない場合は、オンラインで見つけてください。 最後に、長期にわたる効果的な運動プログラムの基礎は心の平穏であるということを改めて強調しておきます。医療専門家(理学療法士、整形外科医など)に相談して、自分の体に合った動き方を教えてもらい、それを毎日実践しましょう。 パーキンソン病の管理に役立つ食生活の変化全体的に、十分なビタミンやミネラル、低グリセミック繊維、十分な全タンパク質、水分を含む食事は、炎症性脂肪、加工糖、過剰なカロリーを多く含む食事よりも、パーキンソン病やその他の神経変性疾患の患者にとって有益である可能性があります。これは、神経線維と細胞膜を保護することがパーキンソン病患者の健康にとって非常に重要であり、そのためには次のことを行う必要があるためです。
植物性食品(果物、野菜、塊茎、ナッツ、種子、豆類)と、適度な動物性タンパク質は、パーキンソン病患者にとって、これら 2 つの目標の達成に役立つため、特に有益な食品です。 上記の食事パターンを指すために、地中海ダイエット、DASH ダイエット、ワールズダイエット、ホール 30 ダイエット、またはその他の特定のダイエット名を使用する人もいます。一般的に、果物や野菜をたっぷり含む自然食品の食事は、パーキンソン病患者に最適です。 興味深い研究によると、以下の食品は長期的にはパーキンソン病の薬への依存を減らすのに役立つ可能性があることが示唆されています。 (言い換えれば、これらの食品を多く食べるほど、人々は気分が良くなるということです。)
この研究では、長期的には、ソーダ、缶詰食品、揚げ物、加工乳製品はパーキンソン病の長期的な進行を早める(つまり、予後を悪化させる)ことに関連している可能性も示されました。 私は通常、食事を制限するのではなく、上に挙げた有益な食品を食事にもっと取り入れることに重点を置くよう患者にアドバイスしています。毎食に果物や野菜を 2 皿分食べること、一日を通してトレイル ミックスやナッツや種子ベースのスナックをもっと食べること、そしてオメガ 3 が豊富な魚 (サーモンなど) を週に数回食べることだけで、目標を達成できます。 より具体的なアドバイスが必要な場合は、自然療法医や栄養士に相談して、自分に合ったプランを立てることを検討してください。嚥下障害がある場合は、義肢装具士や神経科医と協力して、健康的な食品を安全に摂取するための計画を立ててください。 低血糖食はパーキンソン病の症状を改善するパーキンソン病などの神経変性疾患の患者にとって、血糖値をコントロールすることは非常に重要です。これは、高血糖とグルコース代謝が、ミトコンドリア機能不全、脳を含む臓器への血流と酸素供給の障害、脳容積の減少などの問題のリスク要因となるためです。これらすべての問題はパーキンソン病の症状を悪化させる可能性があります。 どのような食事計画にも、食物繊維が豊富な果物、野菜、穀物、豆類、タンパク質源などの低血糖食品を含める必要があります。血糖値が高い場合は、医師や栄養士に相談して血糖値の管理を行ってください。 パーキンソン病の管理に役立つサプリメントパーキンソン病患者の多くは、毎日の健康管理の一環としてサプリメントを摂取しています。パーキンソン病患者のサプリメント摂取習慣に関する研究によると、以下のサプリメントはパーキンソン病の症状の進行速度を低下させることに関係しているようです。
コエンザイムQ10は、細胞がエネルギーを生成するのを助ける重要な抗酸化物質です。ミトコンドリアの機能不全と細胞エネルギー代謝障害はパーキンソン病の発症に関係していることが分かっているため、少なくともこの栄養素が不足していないことを確認することが不可欠です。これを行う 1 つの方法は、市販のコエンザイム Q10 サプリメントを定期的に摂取することです。動物実験では、CoQ10 の補給によりパーキンソン病の症状の進行が止まるか、逆転する可能性があることが示されています。 5MTHF は 5-メチルテトラヒドロ葉酸です。これは葉酸のメチル化された形態であり、葉酸よりも生物学的利用能が高いと考えられています。パーキンソン病患者の多くは、パーキンソン病の薬の効果を最大限に高める(そして副作用を最小限に抑える)ために、この記事の冒頭で提案した治療法の一環としてこれを行います。 ウコン、レスベラトロール、ケルセチンには、細胞膜の健康を守る抗酸化作用があると考えられています。抗酸化物質は、通常、人体の細胞の脂質膜に損傷を与えるフリーラジカルを制御することができます。抗酸化物質はフリーラジカルを制御し、細胞膜の健康を守り、細胞がエネルギーを作り、適切に互いに信号を送る能力を維持します。 マルチビタミンには、抗酸化作用を持つミネラルやビタミンも数多く含まれています。マルチビタミンは、栄養不足を防ぎ、誰もがより健康に感じ、良好な健康状態を維持する可能性を最大限に高めるための、総合的な計画の一部としても役立ちます。これらのサプリメントはほとんどの人にとって安全ですが、日常生活に取り入れる前に医師に相談することが重要です。 パーキンソン病を患っていても、それを管理し、生活の質を維持できるという自信と希望を持てる理由はたくさんあります。この記事があなたにとって良いスタートとなることを願っています! 参考文献:
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