2022年免疫アップデート：重要な栄養素と新たな臨床データ

この記事の内容:

• 免疫システムクイックガイド
• 免疫機能を助ける方法
• 栄養不足と免疫力の低下
• 体の免疫システムを助ける8つの栄養補助食品を推奨

2022年を迎えても、健康志向の人々の間では、ウイルス性疾患に対する優位性を求めて免疫機能を強化することに明確な焦点が当てられています。ウイルスは致命的となる可能性がありますが、ウイルスが人に感染して深刻な健康被害や死を引き起こす能力は、人の免疫機能に依存します。そして、これは誰もが最適化に取り組むことができるものです。

私たちは毎日、感染を引き起こす可能性のある微生物と接触しますが、免疫システムのおかげでこれらの侵入者と戦うことができます。人が病気になるかどうかは、「感染方程式」によって決まります。例えば、ウイルスが強力で私たちの免疫システムが弱い場合、より深刻な感染症が発生します。一方、免疫システムが強ければ、感染症を効果的に撃退し、その重症度を軽減することができます。

• 弱い免疫力 + 強いウイルス = 重度の感染症
• 強い免疫システム + 強いウイルス = 軽度から無感染

年齢、栄養状態、ライフスタイル、および「併存疾患」として知られる既存の健康状態などの要因は、免疫機能の低下、より重篤なウイルス感染、およびウイルス性疾患による死亡率の上昇と関連しています。

2021年、人々は「変異体」という言葉をよく知るようになった。これは、ウイルスがどのように適応してより致死的になったり、より感染力が強くなったり、私たちの免疫システムを回避したりするかを表す言葉である。幸いなことに、ウイルスはしばしば、より致死性の低い形態に変異しようとする。結局のところ、ウイルスが宿主を殺してしまうと、長期生存の可能性は劇的に低下します。しかし、人の免疫システムが正常に機能していない場合は、それほど強力でない変異体であっても、重大な病気や死を引き起こす可能性があります。

風邪にワクチンがない理由の一つは、ウイルスが免疫システムを回避するためにどのように適応するかを示しているからです。以前に感染を引き起こしたウイルスとは非常に異なる新しいウイルスや変異体に遭遇した場合、私たちはそれに対する抗体を持っていません。したがって、たとえ私たちが以前にこのウイルスの以前のバージョンに感染したことがあったとしても、その変異体は私たちの免疫システムに関する限り、新しいウイルスとなるほどに変化していることになります。

新しいウイルスや変異体に感染すると、抗体反応が出るまでに10～20日かかります。抗体は侵入した生物のタンパク質に結合し、それらを制圧して破壊しますが、このプロセスには時間がかかります。そしてほとんどの場合、新しいウイルスや変異体によって引き起こされた感染で抗体反応が起こるとき、その感染は私たちの免疫システムがウイルス感染と戦う他の方法によってすでに本質的に 100% 対処されています。

抗体は、以前に感染を引き起こしたウイルスにさらされたときに免疫システムに有利なスタートを与えます。新しいウイルスや変異体によって引き起こされる急性感染症では、抗体反応がまだ起こっていないため、免疫系の他の要素、特に非特異的免疫と細胞性免疫が正常に機能している必要があります。

新しいウイルスや変異体による感染と戦うには、非特異的免疫と細胞性免疫の両方が重要です。抗体は「細胞外」の生物、つまり人間の細胞内に存在しない生物に結合します。細胞内に入ると、生物は細胞膜によって抗体の攻撃からある程度保護されます。ほとんどのウイルスは「細胞内」病原体です。つまり、それらは私たちの細胞の中に生息しているため、さらに大きな被害をもたらすのです。細胞を介した細胞内病原体の認識と排除は、抗体ベースまたは体液性免疫よりもはるかに強力です。

胸腺は細胞性免疫を制御する中心的な臓器です。胸腺では、骨髄で形成された未熟な白血球が T リンパ球に変換されます (T は「胸腺依存性」の略)。 T リンパ球、つまり T 細胞にはいくつかの種類があります。ウイルスに対して特に致命的なのは細胞傷害性T細胞です。これらのキラーT細胞はウイルスに感染した細胞を直接殺します。

免疫システムクイックガイド

人体全体は非常に複雑な生体システムであり、免疫システムは相互に関連する多くのサブシステムで構成されているため、多くの点で最も複雑なサブシステムであると考えられます。

• バリア機能:第一の防御線は、ウイルスや細菌が通過しなければならない物理的なバリア、つまり皮膚と、消化管、呼吸器、生殖器の粘膜です。バリア機能が低下すると感染のリスクが高まります。
• 非特異的免疫:このシステムは、ウイルスやその他の侵入者と戦う機能が非特異的な特殊な免疫細胞と化学因子で構成されています。自然免疫システムは保護的な役割を果たすだけでなく、適応免疫における特定の免疫プロセスを開始するためのセンサーおよび情報中継システムとしても機能します。非特異的免疫の迅速な対応能力は、重篤なウイルス感染に対する保証の 1 つです。
• 適応免疫:特定のウイルスや他の生物を攻撃する特定の細胞と抗体が、その特定の生物に反応するように適応する、免疫反応の非常に効率的な部分。 2 つのブランチがあります。
  • 細胞性免疫反応は、特定の免疫細胞を呼び寄せて、ウイルスや感染細胞を直接攻撃します。
  • 体液性免疫反応は、B 細胞と呼ばれる白血球によって生成される特殊な抗体タンパク質を利用します。抗体はウイルスや他の生物上の化合物に結合し、最終的に侵入者の破壊を引き起こします。
• 免疫システムの他の構成要素
  • 胸腺:この重要な組織は、特にウイルス感染の防御と闘いにおいて、免疫システムの多くの側面を制御するマスターコントローラーです。
  • 脾臓とリンパ系:脾臓とリンパ系は免疫系の心臓と血管です。
  • 腸と免疫機能:免疫系の 70% は消化管に存在するため、免疫に関する議論では、腸のバリアの完全性や腸内細菌叢など、免疫機能を強化または阻害する腸内の要因に重点を置く必要があります。

免疫機能を助ける方法

免疫機能が私たちの全体的な健康状態を反映することを理解することが重要です。健康であればあるほど、感染症と戦う免疫システムが強くなります。健康的なライフスタイルを守り、健康的な食事を摂り、ストレスを効果的に管理し、十分な睡眠をとり、定期的に運動し、有害な習慣を避けること、およびその他の一般的な対策は、最適な免疫機能に不可欠です。

免疫力が低下している場合は、体の防御力を高める方法があるかもしれません。たとえば、年齢を重ねるにつれて、感染症から身を守る免疫システムの効果は低下します。しかし、研究によると、多くの高齢者において、免疫機能の制御は単なる年齢ではなく、ビタミンD3 、ビタミンB群、亜鉛、セレンなどの低レベルなどの栄養素欠乏に関連している可能性があることがわかりました。 研究によると、多くの高齢アメリカ人は少なくとも 1 つの栄養素が欠乏しており、ほとんどの高齢者は複数の栄養素が欠乏しています。同様に、多くの研究で、マルチビタミンサプリメントや免疫機能に重要な栄養素を摂取すると、高齢者の免疫機能を高めるのに役立つことが示されています。 1-3

免疫機能の低下に関連するもう一つの重要な要因は、過剰な体脂肪です。太りすぎや肥満の人は、より重篤なウイルス感染症を発症するリスクが非常に高くなります。また、ウイルスにより死亡するリスクも高くなります。良いニュースとしては、体重を減らすことでこれらのリスクが軽減されるということです。

血糖値のコントロール不良も免疫機能を著しく低下させるもう一つの要因です。たとえば、DM 患者の血糖値が適切にコントロールされていない場合は急性ウイルス性疾患による死亡リスクが高くなりますが、血糖値が適切にコントロールされている DM 患者の予後ははるかに良好です。 4同様に、免疫機能は人の全体的な健康に関連しています。

栄養不足と免疫力の低下

身体に必要な栄養素をすべて食事だけで摂取するのは、人間にとって難しいことです。包括的な研究によると、米国の人口のかなりの部分（約 50%）が重大な栄養欠乏症に苦しんでおり、特定の年齢層の特定の栄養素については、グループの 80% 以上が推奨される食事摂取レベルを下回っています。 5  

免疫機能の低下は、栄養補助食品を適切に使用することで改善できます。強力なマルチビタミンとミネラル配合のサプリメントから始めると良いでしょう。

体の免疫システムを助ける8つの栄養補助食品を推奨

マルチビタミン

栄養不足を補うために、1 日の推奨摂取量の 100% 以上を提供する強力なマルチビタミンとミネラルの配合です。

ビタミンA

ビタミン Aは、感染に対する第一の防御線である皮膚と粘膜細胞の維持に必要です。さらに、ビタミン A は白血球の正常な機能に不可欠であり、免疫システムの多くの活動を助けます。

研究者らは最近、軽度から中等度の急性ウイルス感染症の患者100人とその接触者100人を対象に、高用量ビタミンA補給とプラセボを比較する二重盲検試験を実施した。 6 人の患者はビタミン A (200,000 IU) またはプラセボを 2 日間連続して摂取しました。ウイルス感染症の患者の場合、ビタミン A は症状を大幅に改善し、病気の経過を短縮することができます。

警告: 妊娠の危険性がある女性には、ビタミン A の 5000 IU を超える摂取は推奨されません。ビタミン A の大量摂取（ベータカロチンは除く）は先天性障害を引き起こす可能性があるため、妊娠する可能性のある女性は摂取を避ける必要があります。

ビタミン A (レチノール) – 男性の場合 1 日あたり 3,000 マイクログラム (10,000 IU)、女性の場合 1 日あたり 1,500 マイクログラム (5,000 IU)。

ビタミンD

ビタミン D3 は、次のような幅広い免疫増強効果について研究されてきました。

• 抗菌ペプチドをアップレギュレーションし、粘膜や免疫細胞からウイルスや細菌を除去するのに役立ちます。
• T 細胞の活性化に直接影響を及ぼします。
• ウイルス性上気道感染症の頻度を減らすのに役立ちます。

5 歳未満のお子様には、1 日あたり 1 ポンドあたり約 50 IU を推奨します。 5歳から9歳までのお子様には、1日あたり2,000 IUを推奨します。 9歳から12歳までのお子様には、1日あたり2,500 IUを推奨します。 12歳以上のお子様には、1日あたり2,000〜5,000 IUの成人用量を推奨します。ただし、これらは単なるガイドラインです。成人は1日あたり2,000～5,000 IUのビタミンD3を摂取する必要があるかもしれません。しかし、その投与量を正確に知る唯一の方法は検査することです。

ビタミンC

感染症にかかったりストレスを感じたりすると、ビタミン Cの必要量が増加します。

ビタミン C に関する興味深い研究は、米国の一般の非施設成人人口を対象とした 2003 ～ 2006 年の国民健康栄養調査 (NHANES) の分析でした。 7研究者らは、血漿ビタミン C 濃度を使用して、欠乏 (<11 μmol/L)、ビタミン欠乏症 (11～23 μmol/L)、不十分 (23～49 μmol/L)、十分 (50～69 μmol/L)、飽和 (≥70 μmol/L) の 5 つのカテゴリを作成しました。結果によると、米国の成人の 42% がこの重要な栄養素の濃度が不十分でした (欠乏、ビタミン欠乏症、不十分)。特にリスクが高いのは、20歳から59歳の男性、黒人およびメキシコ系アメリカ人、喫煙者、太りすぎまたは肥満の人、貧困層です。これらの結果は憂慮すべきものですが、ビタミン C を豊富に含む食品を多く摂取し、栄養補助食品を摂取することで改善できます。ストレスが多く、免疫システムへの要求が高まるこの時期には、毎日少なくとも 250 mg のビタミン C を摂取することが推奨されます。

亜鉛

亜鉛は、免疫機能の多くの側面に直接関係しているため、体の免疫の「門番」です。亜鉛レベルが低い場合、特定の抗ウイルス白血球レベルの急激な低下、および胸腺からの重要な免疫システム促進因子とホルモンの減少により、感染に対する体の抵抗力が大幅に低下します。亜鉛は、呼吸器や胃腸の内壁の健康、腸からの栄養素の適切な吸収にも不可欠です。亜鉛のレベルが適切でないと、免疫システム全体が損なわれる可能性があります。

セレン

セレンは、免疫システムの主腺である胸腺を保護する重要な抗酸化メカニズムに関与しています。セレンレベルが低い人は免疫機能が低下する可能性があります。セレンは、白血球がインターロイキン 2 を生成する能力を高めることによって部分的に作用します。インターロイキン 2 は、白血球を刺激して増殖させ、ウイルスやその他の異物細胞を攻撃する化学物質です。 SelenoExcell は、非遺伝子組み換えパン酵母 (Saccharomyces cerevisiae) の特別な菌株から抽出した独自のセレンで、セレンをタンパク質に組み込んで、その吸収と利用を改善します。 SelenoExcell は、他の形態のセレンよりも顕著な生物学的効果があることがわかっています。

セレンの推奨摂取量は1日あたり100〜200マイクログラムです。

ケルセチン 

ケルセチンは、健康に有益な効果を持つ植物色素のグループであるフラボノイドです。特にケルセチンは免疫システムの健康に大きな影響を与え、体の抵抗力の向上を促進します。最近、ケルセチンの免疫機能に対する効果と、細胞内のイオン化亜鉛濃度を高める能力に大きな関心が集まっている。イオン化亜鉛は、ウイルスがヒト細胞内で複製するために使用するレプリカーゼと呼ばれる酵素を制御する亜鉛の一種である。ケルセチンはイオンキャリアとして働き、亜鉛イオンを細胞内に輸送するのに役立ちます。

N-アセチルシステイン

N-アセチルシステイン（NAC）は、硫黄含有アミノ酸システインの安定した形態です。これは、人体の主な抗酸化物質および解毒化合物であるグルタチオンを形成するために使用されます。細胞のエネルギー生産部位であるミトコンドリアを保護するために不可欠です。 NAC は脳、呼吸器、肺、体の組織を保護します。

NAC は栄養補助食品としてだけでなく、呼吸器系を助ける粘液調整剤としても使用されます。 12グルタチオンレベルを保護し、増加させるには、通常、1日あたり500〜1000 mgを摂取します。 NAC は非常に安全で、長年にわたり多くの人が使用してきました。

参考文献:

1. Chandra RK. 高齢者の栄養状態と栄養補助食品が免疫反応と感染症の発生率に与える影響。Ageing Res Rev 2004;3:91-104。
2. 高KP. 高齢者における微量栄養素補給と免疫機能。Clin Infect Dis 1999;28:717-22。
3. Villamor E、Fawzi WW。ビタミンA補給の免疫反応への影響と臨床結果との相関。Clin Microbiol Rev. 2005;18(3):446-464。
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8247904/
5. Reider CA、Chung RY、Devarshi PP、他。免疫健康栄養素の不足：米国成人の摂取量、2005～2016年NHANES。栄養素。2020;12(6):1735。
6. Al-Sumiadai M、Ghazzay H、Al-Ani R. COVID-19患者に対するビタミンAの治療効果と接触者に対する予防効果。Systematic Reviews Pharmacy 2021;12:207-210。
7. Crook J、Horgas A、Yoon SJ、Grundmann O、Johnson-Mallard V。米国成人のビタミンC不足：2003～2006年のNHANES調査の結果。栄養素。2021;13(11):3910。
8. Martineau Adrian R、Jolliffe David A、et al. 急性呼吸器感染症の予防のためのビタミン D 補給: 個々の参加者データの系統的レビューとメタ分析。BMJ 2017;356:i6583。https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536320/を参照。
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7675606/
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12. Schwalfenberg GK. N-アセチルシステイン：臨床的有用性のレビュー（新しいトリックを備えた古い薬）。J Nutr Metab. 2021;2021:9949453。
13.  参考文献